Эстрогены с точки зрения здоровья мужчины

За пределами медицинской среды крайне популярно суждение, что существуют женские и мужские гормоны. Мол, за половую функцию мужского организма отвечает тестостерон, а за женскую эстрогены. Это не совсем так. Баланс эстрогенов очень важен для половой жизни и фертильности мужчины, способности к оплодотворению.

Действительно, уровень эстрогенов в плазме крови женщин сравнительно выше, что обусловлено циклическим характером регуляции половых гормонов и их ключевым влиянием в подготовке матки к имплантации и вынашиванию, но и у мужчин гормоны этой группы выполняют несколько крайне важных функций:

  1. Под действием эстрогенов происходит формирование костной ткани в детском возрасте.
  2. Влияние эстрогенов на гипофиз головного мозга приводит к правильной регуляции уровня «главного мужского гормона» тестостерона.
  3. Благодаря действию на кору головного мозга эстрогены принимают участие в формировании либидо.

Установлено, что гормональное соотношение эстрогена к тестостерону формируется в подростковом возрасте и сильно зависит от типа питания, режима сна, занятия определенными видами спорта. Далее это соотношение оказывает большое влияние на характер мужчины и даже тип принятия определенных решений.

Основная форма эстрогенов, проявляющая биологическую активность у мужчин – это эстрадиол (Е2). Так же как и тестостерон, эстрадиол частично производится в яичках. Однако основным механизмом образования этого гормона в организме мужчины является специфический процесс, называемый ароматизация, в результате которого в жировой ткани под действием специального фермента тестостерон превращается в эстрадиол. Именно поэтому у мужчин с избыточным весом чаще наблюдается повышенный уровень эстрадиола.

Как тестостерон, так и эстрадиол одинаково действуют на выделение лютеинизирующего гормона (ЛГ) в гипофизе, главная функция которого заключается в стимуляции синтеза того же тестостерона в яичках. По механизму обратной связи они приводят к уменьшению уровня ЛГ в плазме крови. Высокий уровень тестостерона угнетающий ЛГ физиологически ограничивает свою активность, это вполне нормальный процесс. Проблема возникает, когда активность тестостерона вместо него ограничивает эстрадиол. В результате развивается клиническая картина гипогонадизма – появляются симптомы дефицита половых гормонов, что может проявляться расстройствами нарушениями со стороны половой функции, снижением когнитивных способностей, эмоциональной лабильностью, повышенной утомляемостью.

Получается, что эстрадиол вреден для мужского здоровья только при выходе его за пределы физиологической нормы или при увеличении его относительно уровня тестостерона.

Какие могут быть причины возникновения повышения уровня эстрогенов у мужчины (гиперестрогенемии)?

  1. Токсические факторы, нарушающие обмен андрогенов (мужских половых гормонов, включая тестостерон) в печени. Самые распространенные – это алкоголь и наркотические вещества с печеночным путем выведения.
  2. Чрезмерное потребление пива повышает уровень женских половых гормонов у мужчины.
  3. Употребление мяса, молочных продуктов, полученных на использовании определенных гормональных средств.
  4. Некоторые гормональные расстройства других систем, например нарушение функции щитовидной железы, изменяют уровень ССГ (секс-связывающего глобулина), вещества с которым связывается тестостерон, таким образом отдавая численное предпочтение эстрадиолу.
  5. Употребление чрезмерно сладкого и  углеводов влияет на отложение жировой ткани на талии мужчины и угнетение образования тестостерона в организме, но повышает превращение его в эстроген.
  6. Опухоли яичка продуцируют эстрадиол. Кроме понижения половой функции у таких мужчин нередко отмечается гинекомастия, увеличение грудных желез.
  7. Ряд медицинских препаратов также способен привести к повышенной выработке эстрадиола. В частности, это касается сердечных гликозидов, ингибиторов АПФ, резерпина, трициклических антидепрессантов и некоторых противогрибковых препаратов.
    Хронические заболевания печени, такие как цирроз, гепатоз и гепатит, также влияют на уровень глобулина, связывающий половые гормоны (ССГ), влияя на соотношение активного тестостерона и эстрадиола.

Как мы видим, факторов, оказывающих негативное влияние на обмен половых гормонов, повышая уровень эстрогенов в организме мужчины, достаточно. Самостоятельно найти причину и назначить рациональное лечение возможно только с помощью врача уролога-андролога.

Однако с профилактической целью на значительную часть этих факторов мужчины могут оказывать влияние самостоятельно:

  1. Контроль веса тела поможет уменьшить жировое депо обмена половых гормонов и предотвратить избыточную ароматизацию тестостерона в эстрадиол.
  2. Минимизация потребления алкоголя нивелирует токсическое действие на печень как на фабрику по переработке половых гормонов.
  3. Потребление качественных продуктов, выращенных без использования гормональных/гормонообразных веществ.
  4. Регулярный гормональный чекап 1 раз в год с определением уровня общего и свободного тестостерона, эстрадиола, альбумина, ССО, ДГЭА-С и ЛГ с последующей консультацией уролога-андролога позволит контролировать изменения в гормональной системе и профилактизировать патологические изменения на ранних этапах.

Оставайтесь здоровыми, доверяйте профессионалам и ждем Вас в клинике Reprolife. И помните: мужское здоровье – это навык, которому можно научиться.