Содержание страницы
Фолаты — это общее название группы веществ, производных витамина В9. Слово «фолат» происходит от латинского слова «лист». Листовые овощи, по сути, являются одним из лучших пищевых источников фолиевой кислоты. Давайте рассмотрим подробнее, что такое фолаты и какую роль они выполняют.
Что такое фолаты и зачем они нужны организму?
Сложно переоценить важность фолатов в организме человека. Они играют ведущую роль в ряде жизненно важных метаболических процессов, в том числе:
- участвуют в кроветворении; помогают организму вырабатывать новые здоровые эритроциты (красные кровяные тельца переносят кислород по всему телу);
- защищают от развития некоторых онкологических процессов;
- поддерживают сосудистую систему организма. Невосприимчивость организма к фолатам является сигналом предрасположенности к заболеваниям сосудов;
- важны для синтеза и восстановления ДНК, то есть необходимы клеткам для деления;
- способствуют регенерации мышечной ткани.
Особую защитную функцию фолаты выполняют при беременности. Норма фолатов в крови во время беременности достоверно снижает риск преждевременных родов, нарушений развития нервной трубки и сердечно-сосудистых нарушений у плода.
Кому особенно важен достаточный уровень фолатов
Достаточный уровень фолатов особенно важен следующим группам женщин:
- Планирующим беременность. Фолаты участвуют в формировании нервной трубки плода в первые недели беременности, часто еще до того, как женщина узнает о зачатии. Поэтому лучше начать прием за несколько месяцев до желаемого зачатия.
- Беременным. В период вынашивания ребенка потребность в фолатах существенно увеличивается. Их дефицит может привести к тяжелым врожденным порокам развития у плода, анемии и осложнениям при вынашивании.
- Женщины с гинекологическими и эндокринными заболеваниями. Фолиевая кислота необходима при эндометриозе, синдромe поликистозных яичников (СПКЯ), миоме матки, нарушениях менструального цикла, гипотиреозе и других заболеваниях щитовидной железы.
- Женщинам с нарушениями фертильности или невынашиванием беременности. Недостаток фолатов может нарушать имплантацию эмбриона и развитие плаценты, а также увеличивать уровень гомоцистеина, что связано с повышенным риском тромбозов и выкидышей.
- Женщинам с мутацией гена MTHFR. При мутации этого гена нарушено превращение фолиевой кислоты в активную форму. Поэтому такие женщины должны получать метилированные формы фолатов (в частности, 5-MTHF), поскольку обычная фолиевая кислота не принесет пользы.
- Женщинам, принимающие гормональные препараты. Прием оральных контрацептивов, препаратов для стимуляции овуляции или заместительная гормональная терапия могут снижать уровень фолиевой кислоты в организме.
- Женщинам с хроническим стрессом и эмоциональной нагрузкой. Фолаты участвуют в выработке нейромедиаторов, таких как серотонин и дофамин. Их дефицит может усиливать тревожность, депрессию и утомляемость.
Фолаты — это не просто «витамин для беременных», а фундамент здоровья для многих женщин. Проверка уровня фолиевой кислоты и индивидуально подобранная форма и доза — важная часть заботы о себе.
Дефицит фолатов: симптомы и возможные последствия
Симптомами недостатка фолатов в организме могут быть частые головные боли, депрессии, отечность, варикоз и потери беременности. Если фолаты понижены, это является маркером онконастороженности, а также риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.
Для проверки необходимо исследовать уровень гомоцистеина, провести анализ на полиформизм генов фолатного цикла, а также проконсультироваться с вашим эндокринологом.
Как проверить уровень фолатов в организме
Проверить уровень фолатов в организме можно с помощью лабораторных анализов. Существуют два основных метода.
Первый из них — анализ крови на фолиевую кислоту (сывороточные фолаты). Это самый популярный и простой тест. Он показывает, сколько фолатов циркулирует в крови на момент забора.
Что нужно знать:
- Сдавать кровь нужно натощак, утром, за 8–12 часов до анализа не есть, избегать приема витаминов минимум за сутки.
- Нормальные значения — обычно 3–17 нг/мл, но нормы могут немного отличаться в разных лабораториях.
- Уровень фолатов выше нормы может временно наблюдаться после приема биодобавок и не всегда отражает запасы в тканях.
Второй тест — фолаты в эритроцитах (эритроцитарные фолаты). Это более точный и стабильный показатель, который отражает накопление фолатов в организме за последние 2-3 месяца.
Сведения об анализе крови на фолаты:
- Сдавать его нужно также натощак, подготовка аналогична.
- Нормальные значения — примерно 140–628 нг/мл (в зависимости от лаборатории).
- Тест особенно полезен при подозрении на хронический дефицит фолатов.
Повышение уровня гомоцистеина — косвенный маркер дефицита фолатов, витаминов B6 и B12. Особенно это актуально при сниженной фертильности и склонности к тромбозам.
Эти анализы нужны женщинам, планирующим беременность или уже беременным, а также при бесплодии и невынашивании. Их стоит сдать при хронической усталости, депрессии, приеме контрацептивов, метформина или антацидов. Проверить уровень фолатов показано при подозрении на дефицит витаминов B-группы и при наличии мутации гена MTHFR.
Как нормализовать уровень фолатов?
Лучшими природными источниками фолатов являются: спаржа, авокадо, брюссельская капуста и брокколи, кудрявая капуста (Kale), шпинат, дрожжи, печень, бобовые, орехи, семена, свёкла, кольраби, зеленые части растений, яйца, ржаной хлеб, паприка, брюква, цветная капуста, редис, клубника.
Однако при определенных условиях фолаты в продуктах, содержащиеся в нерасщепленном виде или в виде фолиевой кислоты, в организме просто не усваиваются.
У некоторых людей есть генетическая резистентность к фолатам. Это значит, что организм не сможет усваивать данный микроэлемент с продуктами питания. Также при нарушениях выработки гормонов щитовидной железы фолаты не будут восприниматься организмом в неферментированном виде.
Давайте разберемся, что означает «нерасщепленный» или «неферментированный» фолат, и в чем разница между фолатами и фолиевой кислотой.
Фолаты — это натуральные формы витамина B9, содержащиеся в пище. Они уже частично активны и усваиваются организмом через сложный процесс в кишечнике.
Фолиевая кислота — это синтетическая форма витамина B9, которую используют в витаминах и обогащенных продуктах (например, в хлебе или кашах). Она дешевле и стабильнее при хранении, но сама по себе не активна. Чтобы подействовать, фолиевая кислота должна пройти сложное превращение в печени в активную форму — метафолин (5-MTHF). Для полного усвоения 5-MTHF дополнительные ферментативные реакции не нужны.
Если вы слышите фразу «нерасщепленный фолат», чаще всего речь идет о непереработанной фолиевой кислоте, которая накопилась в организме и не может выполнять свою функцию.
Впервые синтетическая фолиевая кислота была синтезирована в 1945 году. Ее по праву называют витамином красоты и материнства. Ее прием способствует образованию новых клеток, помогает коже приобретать гладкость и здоровый цвет, волосам – густоту и блеск, а ногтям – прочность. Достаточный уровень фолатов в организме имеет решающее значение на протяжении всей нашей жизни.
Использованная литература:
- Kaldygulova L. et al. Biological Role of Folic Acid in Pregnancy and Possible Therapeutic Application for the Prevention of Preeclampsia.
Bio Medicines, 2023; 11 (2): р. 272. - Green T. J. et al. Effect of continued folic acid supplementation beyond the first trimester on child cognitive development: a randomized controlled trial.
BMC Medicine, 2019; 17: article 1432.