Зміст сторінки
Фолати — це загальна назва групи речовин, похідних вітаміну В9. Слово «фолат» походить від латинського слова «лист». Листові овочі, по суті, є одним із найкращих харчових джерел фолієвої кислоти. Розгляньмо докладніше, що таке фолати і яку роль вони виконують.
Що таке фолати і навіщо вони потрібні організму?
Складно переоцінити важливість фолатів в організмі людини. Вони відіграють провідну роль у низці життєво важливих метаболічних процесів, у тому числі:
- беруть участь у кровотворенні; допомагають організму виробляти нові здорові еритроцити (червоні кров’яні тільця переносять кисень по всьому тілу);
- захищають від розвитку деяких онкологічних процесів;
- підтримують судинну систему організму. Несприйнятливість організму до фолатів є сигналом схильності до розладів судин;
- важливі для синтезу та відновлення ДНК, тобто необхідні клітинам для поділу;
- сприяють регенерації м’язової тканини.
Особливу захисну функцію фолати виконують при вагітності. Норма фолатів у крові під час вагітності достовірно знижує ризик передчасних пологів, порушень розвитку нервової трубки та серцево-судинних порушень у плода.
Кому особливо важливий достатній рівень фолатів
Достатній рівень фолатів особливо важливий для таких груп жінок:
- Тим, хто планує вагітність. Фолати беруть участь у формуванні нервової трубки плода в перші тижні вагітності, часто ще до того, як жінка дізнається про зачаття. Тому краще розпочати прийом за кілька місяців до бажаного зачаття.
- Вагітним. У період виношування дитини потреба у фолатах суттєво збільшується. Їхній дефіцит може призвести до тяжких вроджених вад розвитку у плода, анемії та ускладнень при виношуванні.
- Жінкам із гінекологічними та ендокринними розладами. Фолієва кислота необхідна при ендометріозі, синдромі полікістозних яєчників (СПКЯ), міомі матки, порушеннях менструального циклу, гіпотиреозі та інших розладах щитоподібної залози.
- Жінкам із порушеннями фертильності або невиношуванням вагітності. Нестача фолатів може порушувати імплантацію ембріона та розвиток плаценти, а також збільшувати рівень гомоцистеїну, що пов’язано з підвищеним ризиком тромбозів та викиднів.
- Жінкам із мутацією гена MTHFR. При мутації цього гена порушене перетворення фолієвої кислоти на активну форму. Тому такі жінки повинні отримувати метильовані форми фолатів (зокрема, 5-MTHF), оскільки звичайна фолієва кислота не принесе користі.
- Жінкам, що приймають гормональні препарати. Прийом оральних контрацептивів, препаратів для стимуляції овуляції або замісна гормональна терапія можуть знижувати рівень фолієвої кислоти в організмі.
- Жінкам із хронічним стресом та емоційним навантаженням. Фолати беруть участь у виробленні нейромедіаторів, таких як серотонін та дофамін. Їхній дефіцит може посилювати тривожність, депресію та стомлюваність.
Фолати — це не просто «вітамін для вагітних», а фундамент здоров’я для багатьох жінок. Перевірка рівня фолієвої кислоти та індивідуально підібрана форма й доза — важлива частина турботи про себе.
Дефіцит фолатів: симптоми та можливі наслідки
Симптомами нестачі фолатів в організмі можуть бути часті головні болі, депресії, набряклість, варикоз та втрати вагітності. Якщо фолати знижені, це є маркером онконастороженості, а також ризиком розвитку серцево-судинних розладів та цукрового діабету.
Для перевірки необхідно дослідити рівень гомоцистеїну, провести аналіз на поліморфізм генів фолатного циклу, а також проконсультуватися з вашим ендокринологом.
Як перевірити рівень фолатів в організмі
Перевірити рівень фолатів в організмі можна за допомогою лабораторних аналізів. Існують два основні методи.
Перший із них — аналіз крові на фолієву кислоту (сироваткові фолати). Це найпопулярніший і найпростіший тест. Він показує, скільки фолатів циркулює в крові на момент забору.
Що потрібно знати:
- Здавати кров потрібно натщесерце, вранці, за 8–12 годин до аналізу не їсти, уникати прийому вітамінів щонайменше за добу.
- Нормальні значення — зазвичай 3–17 нг/мл, але норми можуть трохи відрізнятися у різних лабораторіях.
- Рівень фолатів вище норми може тимчасово спостерігатися після прийому біодобавок і не завжди відображає запаси у тканинах.
Другий тест — фолати в еритроцитах (еритроцитарні фолати). Це більш точний та стабільний показник, який відображає накопичення фолатів в організмі за останні 2-3 місяці.
Відомості про аналіз крові на фолати:
- Здавати його потрібно також натщесерце, підготовка аналогічна.
- Нормальні значення — приблизно 140–628 нг/мл (залежно від лабораторії).
- Тест особливо корисний при підозрі на хронічний дефіцит фолатів.
Підвищення рівня гомоцистеїну — непрямий маркер дефіциту фолатів, вітамінів B6 та B12. Особливо це актуально при зниженій фертильності та схильності до тромбозів.
Ці аналізи потрібні жінкам, які планують вагітність або вже вагітним, а також при безплідді та невиношуванні. Їх варто здати при хронічній втомі, депресії, прийомі контрацептивів, метформіну чи антацидів. Перевірити рівень фолатів показано при підозрі на дефіцит вітамінів B-групи та за наявності мутації гена MTHFR.
Як нормалізувати рівень фолатів?
Найкращими природними джерелами фолатів є: спаржа, авокадо, брюссельська капуста та броколі, кучерява капуста (Kale), шпинат, дріжджі, печінка, бобові, горіхи, насіння, буряк, кольрабі, зелені частини рослин, яйця, житній хліб, паприка, бруква, цвітна капуста, редис, полуниця.
Однак за певних умов фолати в продуктах, що містяться в нерозщепленому вигляді або у вигляді фолієвої кислоти, в організмі просто не засвоюються.
У деяких людей є генетична резистентність до фолатів. Це означає, що організм не зможе засвоювати цей мікроелемент із продуктами харчування. Також при порушеннях вироблення гормонів щитоподібної залози фолати не сприйматимуться організмом у неферментованому вигляді.
Розберімося, що означає «нерозщеплений» або «неферментований» фолат, і в чому різниця між фолатами та фолієвою кислотою.
Фолати — це натуральні форми вітаміну B9, що містяться в їжі. Вони вже частково активні та засвоюються організмом через складний процес у кишківнику.
Фолієва кислота — це синтетична форма вітаміну B9, яку використовують у вітамінах та збагачених продуктах (наприклад, у хлібі чи кашах). Вона дешевша і стабільніша при зберіганні, але сама по собі не активна. Щоб подіяти, фолієва кислота має пройти складне перетворення в печінці на активну форму — метафолін (5-MTHF). Для повного засвоєння 5-MTHF додаткові ферментативні реакції не потрібні.
Якщо ви чуєте фразу «нерозщеплений фолат», найчастіше йдеться про неперероблену фолієву кислоту, яка накопичилася в організмі і не може виконувати свою функцію.
Вперше синтетичну фолієву кислоту було синтезовано 1945 року. Її по праву називають вітаміном краси та материнства. Її прийом сприяє утворенню нових клітин, допомагає шкірі набувати гладкості та здорового кольору, волоссю – густоти та блиску, а нігтям – міцності. Достатній рівень фолатів в організмі має вирішальне значення протягом усього нашого життя.
Використана література:
- Kaldygulova L. et al. Biological Role of Folic Acid in Pregnancy and Possible Therapeutic Application for the Prevention of Preeclampsia. Bio Medicines, 2023; 11 (2): р. 272.
- Green T. J. et al. Effect of continued folic acid supplementation beyond the first trimester on child cognitive development: a randomized controlled trial. BMC Medicine, 2019; 17: article 1432.