Воздействие морфологии сперматозоидов на получение эуплоидных эмбрионов

Морфология сперматозоидов является одним из основных критериев при проведении спермограммы.

Тератозооспермия определяется как наличие сперматозоидов с аномальной морфологией (строением).

Правильная морфология сперматозоидов включает:

  • хвостик сперматозоида, состоящий из белковых волокон, который помогает ему двигаться к яйцеклетке.
  • средняя часть или тело сперматозоида – содержит митохондрии, обеспечивающие энергию для движения
  • головка сперматозоида, именно в этой части клетки находится ядро, где хранится драгоценный груз – генетическая информация. Головка также включает акросомальный пузырек, крошечную структуру на кончике сперматозоида, полную ферментов, помогающих сперматозоидам проникнуть в яйцеклетку путем переваривания белков и сахаров на поверхности яйцеклетки.

Правильное строение важно, поскольку оно влияет на способность клеток двигаться к ооциту, проникать и правильно оплодотворять его.

Показано, что при тяжелой тератозооспермии возможно влияние на развитие эмбриона на ранней стадии, стимулируя слабую транскрипционную активность, необходимую для развития ядрышка, в мужском ядре (пронуклеусе). Следует отметить, что значительное влияние на этом этапе оказывает и эпигенетический фактор, такой как фосфолипаза C–ζ (PLCζ), отвечающая за регуляцию колебаний кальция, необходимую для активации яйцеклетки.

Высокая частота анеуплоидии (нарушение набора хромосом), наблюдаемая у эмбрионов, является одним из важнейших факторов, влияющих на клинические результаты лечения в программах ЭКО. Анеуплоидии связаны с материнскими и/или родительскими факторами, и на них влияют возраст, диета и образ жизни (вредные привычки и токсины). Все это может привести к хромосомным нарушениям, возникающим при созревании половых клеток, что влияет на оплодотворение и развитие эмбриона.

Научные исследования показали, что именно родительская центросома (главный центр организации микротрубочек и регулятор хода клеточного цикла), получаемая от сперматозоида, является единственной функционально активной на ранних стадиях развития эмбриона. Само нарушение в центросомах способно привести к дезорганизации хромосом, неправильному развитию эмбриона или полной его остановке.

Одной из причин тяжелого мужского фактора может быть аномальная хромосомная сегрегация (различие хромосом), которая происходит во время мейоза. Она может привести к анеуплоидии у мужчин, но следует подчеркнуть, что такая аномалия может происходить и в женских половых клетках путем удаления или включения дополнительной копии хромосом.
Исследования показали, что ухудшающаяся морфология сперматозоидов является потенциальным источником анеуплоидии у эмбрионов. Так, например, мужчины с тяжелой формой тератозооспермии имеют значительно более высокий уровень анеуплоидных эмбрионов по половым хромосомам, полученным в программах ЭКО, чем у мужчин с менее выраженной степенью тератозооспермии.

Низкий показатель морфологии сперматозоидов также способен влиять и на задержку начала формирования бластоциста (эмбриона на 5-7 сутки развития).

У мужчин с тяжелой тератозооспермией наблюдалось значительное повышение частоты дисомии для хромосом 13, 18, 21, XX, YY и XY. Но также не редкостью становятся аномалии в 2, 10, 11, 16, 17 хромосомах.
Уровень хромосомных нарушений в случаях, когда средний возраст женщины 35 лет и мужчина имеет тяжелую форму тератозооспермии составляет 55%, причем хромосомы 16, 21 и 22 являются наиболее распространенными аномалиями. Однако, в клинических случаях также тяжелой тератозооспермии, но с женами в возрасте до 35 лет аномалии хромосом 2, 11, 17, 21 и XY были более частыми. Это свидетельствует о том, что уровень тератозооспермии повышает риск анеуплоидии.

Основной стратегией для получения здоровой беременности при тяжелых формах тератозооспермии является обследование полученных эмбрионов методом преимплантационного генетического тестирования (PGT-A) для исключения возможности переноса эмбриона с нарушением набора хромосом. Данная стратегия значительно повышает процент наступления беременности, сокращает время лечения, позволяет избежать замершей беременности.

Профессионалы клиники Reprolife делают все возможное, чтобы получить желаемую беременность!