Die Morphologie der Spermien ist eines der Hauptkriterien bei der Durchführung eines Spermiogramms.
Teratozoospermie ist definiert als das Vorhandensein von Spermien mit abnormaler Morphologie (Struktur).
Korrekte Morphologie umfasst:
- der Schwanz des Spermiums, bestehend aus Proteinfasern, der ihm hilft, sich zum Ei zu bewegen
- der mittlere Teil oder Körper der Spermien – enthält Mitochondrien, die Energie für die Bewegung liefern
- der Spermienkopf, in diesem Teil der Zelle befindet sich der Zellkern, in dem die kostbare Fracht – die genetische Information – gespeichert ist. Der Kopf umfasst auch das akrosomale Vesikel, eine winzige Struktur an der Spitze der Spermien, die mit Enzymen gefüllt ist, die den Spermien helfen, in die Eizelle einzudringen, indem sie Proteine und Zucker auf der Oberfläche der Eizelle verdauen.
Die richtige Struktur ist wichtig, da sie die Fähigkeit der Zellen beeinflusst, sich zur Eizelle zu bewegen, sie zu durchdringen und sie richtig zu befruchten.
Es wird gezeigt, dass es bei schwerer Teratozoospermie möglich ist, die Entwicklung des Embryos in einem frühen Stadium zu beeinflussen, indem die schwache transkriptionelle Aktivität stimuliert wird, die für die Entwicklung des Nukleolus im männlichen Kern (Vorkern) notwendig ist. Es sollte beachtet werden, dass ein epigenetischer Faktor wie Phospholipase C-ζ (PLCζ), der für die Regulierung der für die Eiaktivierung erforderlichen Kalziumschwankungen verantwortlich ist, in diesem Stadium ebenfalls eine wichtige Rolle spielt.
Die hohe Häufigkeit von Aneuploidien (Unterbrechung des Chromosomensatzes), die bei Embryonen beobachtet wird, ist einer der wichtigsten Faktoren, die die klinischen Ergebnisse der Behandlung in IVF-Programmen beeinflussen. Aneuploidie hängt mit mütterlichen und/oder väterlichen Faktoren zusammen und wird durch Alter, Ernährung und Lebensstil (schlechte Angewohnheiten und Toxine) beeinflusst. All dies kann zu Chromosomenstörungen führen, die während der Reifung von Keimzellen auftreten, was sich auf die Befruchtung und die Entwicklung des Embryos auswirkt.
Wissenschaftliche Studien haben gezeigt, dass das elterliche Zentrosom (das Hauptzentrum der Organisation der Mikrotubuli und Regulator des Zellzyklus), das aus dem Spermatozoon stammt, das einzige ist, das in den frühen Stadien der Embryonalentwicklung funktionell aktiv ist. Gerade die Störung in den Zentrosomen kann zu einer Desorganisation der Chromosomen, einer unsachgemäßen Entwicklung des Embryos oder seinem vollständigen Stillstand führen.
Eine der Ursachen für einen schweren männlichen Faktor kann eine abnormale Chromosomensegregation (Trennung von Chromosomen) sein, die während der Meiose auftritt. Es kann bei Männern zu einer Aneuploidie führen, es sollte jedoch betont werden, dass eine solche Anomalie auch in weiblichen Keimzellen auftreten kann, indem eine zusätzliche Kopie von Chromosomen entfernt oder hinzugefügt wird. Studien haben gezeigt, dass eine beeinträchtigte Spermienmorphologie eine potenzielle Quelle für Aneuploidie bei Embryonen ist. So haben beispielsweise Männer mit einer schweren Form der Teratozoospermie einen signifikant höheren Anteil aneuploider Embryonen nach Geschlechtschromosomen, die in IVF-Programmen gewonnen wurden, als Männer mit einer weniger ausgeprägten Teratozoospermie.
Eine niedrige Rate der Spermienmorphologie kann auch die Verzögerung des Beginns der Blastozystenbildung (Embryo am 5.-7. Entwicklungstag) beeinflussen.
Es wurde gezeigt, dass Männer mit schwerer Teratozoospermie eine signifikante Zunahme der Häufigkeit von Disomien für die Chromosomen 13, 18, 21, XX, YY und XY aufwiesen. Aber auch Anomalien in den Chromosomen 2, 10, 11, 16, 17 sind keine Seltenheit. Die Rate der Chromosomenanomalien bei Frauen mit einem Durchschnittsalter von 35 Jahren und schwerer Teratozoospermie des Mannes beträgt 55 %, wobei die Chromosomen 16, 21 und 22 die häufigsten Anomalien sind.
Allerdings waren in klinischen Fällen auch bei schwerer Teratozoospermie, aber bei Ehefrauen unter 35 Jahren, Anomalien der Chromosomen 2, 11, 17, 21 und XY häufiger. Dies deutet darauf hin, dass das Ausmaß der Teratozoospermie das Risiko einer Aneuploidie erhöht. Die Hauptstrategie zum Erreichen einer gesunden Schwangerschaft bei schweren Formen der Teratozoospermie ist die Untersuchung der erhaltenen Embryonen mit der Methode der genetischen Präimplantationstests (PGT-A), um die Möglichkeit auszuschließen, einen Embryo mit einer Verletzung des Chromosomensatzes zu übertragen.
Diese Strategie erhöht den Prozentsatz der Schwangerschaft erheblich, verkürzt die Behandlungszeit und ermöglicht es, eine eingefrorene Schwangerschaft zu vermeiden.
Die Fachleute der Reprolife-Klinik tun alles, um Ihnen die Traumschwangerschaft zu ermöglichen!