ЭКО – помогает всем?

ЭКО – помогает всем?

Хоний Татьяна Игоревна
Эксперт статьи, которую вы читаете
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Основная специализация: гинекология, лечение бесплодия, эндокринная гинекология, ведение беременности (включая беременность после ЭКО)
В течение года активной незащищенной интимной жизни у пары в норме наступает беременность (в женском репродуктивном возрасте старше 35 лет этот интервал времени составляет 6 месяцев). Если беременность не наступает, рекомендуется обратиться на консультацию к репродуктологу, который поможет выяснить причину и подобрать самый оптимальный и кратчайший путь к реализации пары в материнстве и отцовстве.
Для наступления беременности обязательно нужны базовые факторы, без которых она невозможна:
  1. Качественные половые клетки (яйцеклетки и сперматозоиды)
  2. Маточные трубы – в них происходит встреча яйцеклетки и сперматозоида (оплодотворение) и дальнейшее продвижение в полость матки
  3. Качественный эндометрий достаточной толщины (слизистая оболочка матки, где прикрепляется эмбрион)
  4. Правильная анатомическая полость матки (отсутствие миомы, аденомиоза и полипов, препятствующих прикреплению эмбриона, отсутствие врожденных нарушений развития полости матки)
  5. Правильно настроенная эндокринная система (гормональный профиль, способствующий адаптации к имплантации эмбриона и вынашиванию беременности).

Если у пары есть сложности с планированием беременности, на помощь приходят разные вспомогательные репродуктивные технологии, одной из которых является ЭКО.

Считается, что ЭКО – это выбор женщин, которым за 40 и старше, однако статистика говорит обратное. На сегодняшний день оплодотворение путем ЭКО применяется и в достаточно молодом возрасте при наличии медицинских показаний (при мужском факторе бесплодия, непроходимости или отсутствии маточных труб, при носительстве генетических нарушений, при которых необходимо пройти предимплантационное генетическое тестирование эмбриона (ПГТ-M), при преждевременном снижении овариального резерва, часто после перенесенных операциях на яичниках.

Да, действительно, ЭКО эффективный метод, помогающий достичь здоровой беременности, и часто он показан в старшем репродуктивном возрасте. Однако это очень ошибочный тезис, что ЭКО будет возможным и эффективным в любое время.
Очень важно не упустить момент. Младший возраст, хороший овариальный резерв, правильный эндокринный фон, отсутствие сопутствующих хронических заболеваний – все это помогает как можно быстрее достичь беременности со своими яйцеклетками и дает очень положительный прогноз.

К сожалению, когда существуют определенные медицинские ситуации (истощение запаса яйцеклеток, миоматозные узлы, значительно деформирующие полость матки, выраженный эндометриоз, нечувствительность эндометрия к женским половым гормонам и отсутствие его нарастания и т.п.) — даже ЭКО не всегда поможет достичь беременности.

Поэтому основное мнение, которое мы хотим донести, является то, что очень важно не упустить драгоценное время и вовремя обратиться на консультацию. Запас яйцеклеток, который каждый год у женщины становится меньше, а само качество ооцитов снижается – это единственное, на что доказательная медицина, к сожалению, повлиять не может.

А вот поняв в чем причину ненаступления беременности, мы сможем разработать стратегию для успешной реализации пары в отцовстве, подобрав при необходимости нужные вспомогательные технологии.16:55