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In diesem Beitrag werden wir darüber sprechen, ob die Qualität der Eizellen verbessert werden kann. Lassen Sie uns besprechen, wie erfolgreich der Einsatz von Vitaminen und Antioxidantien bei der Planung einer Schwangerschaft und der Behandlung von Unfruchtbarkeit ist, und überlegen wir uns die Frage „Funktionieren sie wirklich?“
Wie lange dauert die Einnahme von Vitaminen zur Vorbereitung auf ein IVF-Programm?
Die meisten Empfehlungen zeigen 90 Tage, was wahrscheinlich die Stadien vom sekundären bis zum dominanten Follikel umfasst. Wenn die Forschung über die Vorteile von Vitaminen und Mikronährstoffen zur Erhaltungstherapie berichtet, ist es wahrscheinlich am besten, die Dosierung / den Zeitpunkt und alles, was Ihr Arzt für Ihre spezielle Situation in Betracht zieht, im Auge zu behalten.
Welche Vitamine können die Qualität von Eiern verbessern?
Vitamine oder Coenzyme sind spezielle Moleküle, die Enzymen in einer Zelle (oder einem Ei) helfen, ihre Aufgabe zu erfüllen.
Einige Vitamine können wir selbst herstellen (z. B. Vitamin D), viele müssen jedoch über die Nahrung zugeführt werden.
Folsäure und Folat (Vitamin B 9) ist ein essentielles Vitamin, das an vielen Prozessen im Körper beteiligt ist, beginnend mit der Bildung der Keimzellen und der Empfängnis des Kindes. Unter Beteiligung von Folsäure wird Glycin synthetisiert, eine Aminosäure, die für den Energiestoffwechsel wichtig ist (die Teilung des Embryos in den frühen Stadien der Entwicklung erfolgt genau aufgrund der Energie, die er aus den Mitochondrien des Eies erhält). Folsäure wird für die Synthese von Nukleinsäuren benötigt, die Erbinformationen (DNA) enthalten.
Vitamin B 9 beeinflusst auch die Entwicklung von sich schnell teilenden Zellen (einschließlich Endometriumzellen, die eine korrekte Implantation gewährleisten).
Energie ist auch wichtig für die korrekte Verteilung des Chromosomenmaterials innerhalb der Eizelle und die Vorbereitung auf die Befruchtung. Folsäure trägt zur Bildung der Plazenta bei und unterstützt die Durchblutung des Babys. Ein weiterer Hauptwirkungsbereich dieses Vitamins ist das Nervensystem, die Beteiligung an der Verlegung des Neuralrohrs des Babys.
Wie wirkt sich Homocystein auf die Fruchtbarkeit aus?
Eine eingeschränkte Fähigkeit, Folsäure abzubauen (teilweise tritt von 20-53% auf, voll 3-32%) führt zur Ansammlung von Homocystein. Homocystein hat eine toxische Wirkung – es stört den Prozess der Zellteilung und führt zur Zerstörung (Auflockerung) der Gefäßwand, wodurch eine erhöhte Blutgerinnung aktiviert wird. Dies wiederum beeinflusst die Schwangerschaft, das Wachstum und die Entwicklung des Fötus. Basierend auf einer Überprüfung (Carrell 2015) zeigt die Forschung:
höhere Folatspiegel im Blut korrelieren mit einer besseren Embryonenqualität und Schwangerschaftsraten. Erhöhte Homocysteinspiegel (= niedrige Folatspiegel) korrelieren mit einer geringeren Embryoqualität. Höhere Implantation, Schwangerschaft und Geburt hängen von den Homocysteinwerten im Blut ab.
Bei der Planung einer Schwangerschaft wird allen Frauen empfohlen, den Homocysteinspiegel zu bestimmen. Wenn es ansteigt (Hyperhomocysteinämie), eine Analyse auf die Möglichkeit einer korrekten Spaltung von Folsäure und Vitamin B 12 (Polymorphismus der Folatzyklus-Gene) durchführen. Er gibt sich einmal im Leben hin und hilft dem Arzt und der Frau, eine Strategie zu entwickeln, um den Zustand ihrer Reproduktionssphäre zu unterstützen, die richtige Vorbereitung auf die Schwangerschaft, die richtige Nahrung, laut genetischer Analyse, um die Entwicklung des Embryos und seiner . zu unterstützen Blutversorgung. Basierend auf dieser Analyse sind Taktiken zum Schutz und zur Aufrechterhaltung des Zustands ihrer Gefäße und Zellteilung klar.
Der optimale Wert von Homocystein für die Empfängnis liegt bei bis zu 5,6 μmol / L. Wenn es zur Planung einer Schwangerschaft erhöht wird, wird empfohlen, gespaltene Folsäure in Form von Metafolin (Methylfolat) in einer Menge von 800-1000 mcg pro Tag zu verwenden.
Es wurde festgestellt, dass der Gehalt an Vitamin B 12, richtig (Gen MTR B 12), der den Übergang dieses Vitamins in die aktive (bioverfügbare Form) beeinflusst, auch die Abnahme des Homocysteinspiegels beeinflusst. Wenn dieses Gen gestört ist, ist es daher wichtig, die gespaltene Form von Vitamin B 12 (Methylcobolamin) mit 1000 mcg pro Tag hinzuzufügen.
Coenzym Q10 (oder – Ubichinon) wird in jeder Zelle des menschlichen Körpers synthetisiert. Es erfüllt zwei wichtige Aufgaben: Es ist an der Energieproduktion beteiligt und schützt die Zellen vor freien Radikalen. Da Coenzym Q10 ein aktives Antioxidans ist, wird es als erste Verteidigungslinie gegen freie Radikale verwendet. Eine andere Rolle – die Energieerzeugung – ist ebenfalls sehr wichtig. Besonders für Organe und Gewebe, die viel Energie benötigen.
Die Arbeit des Herzens, der Leber, des Fortpflanzungssystems – hängt direkt vom Gehalt einer ausreichenden Menge an Coenzym Q10 im Körper ab, dessen Verwendung in der Medizin nicht mehr bestritten wird.
Was ist der Unterschied zwischen normalen Antioxidantien und Coenzym Q10?
Durch die Neutralisierung freier Radikale werden Antioxidantien in der Regel irreversibel oxidiert. Coenzym Q10-Moleküle können vom Körper repariert und wiederverwendet werden. Darüber hinaus kann Coenzym Q10 andere bereits verwendete Antioxidantien aktivieren.
Es wurde festgestellt, dass mit zunehmendem Alter die Synthese von Coenzym Q10 abnimmt. Im späten reproduktiven Alter ist die Fähigkeit der Zellen, es zu produzieren, reduziert. Möglicherweise schützt die Einnahme von Q10 die Eier vor freien Radikalen und verringert das Risiko genetischer Störungen.
Einer der Faktoren, der den Rückgang der Eizellenqualität beeinflusst, ist eine Abnahme des Energiegehalts in den Mitochondrien. Mitochondrien sind die Batterien jeder Zelle. Mit zunehmendem Alter nimmt die Energiezufuhr in ihnen ab.
L-Carnitin ist ein Antioxidans, das aus Lysin (einer Aminosäure) hergestellt wird und in großen Mengen in Fleisch enthalten ist. Es spielt eine Rolle bei der Energieproduktion in den Mitochondrien, reduziert oxidativen Stress und reduziert Schäden an mitochondrialen Membranen. Verschiedene Studien haben gezeigt, dass es sich positiv auf die Fruchtbarkeit auswirkt (überprüft von Agarwal 2018):
Verbessert den Zustand des Fortpflanzungssystems bei PCOS und Endometriose, verbessert die Qualität der Eizellen.
Wie wirkt sich die Einnahme von Antioxidantien auf die Fruchtbarkeit aus?
Reaktive Sauerstoffspezies (ROS) sind Moleküle, die während des normalen Zellstoffwechsels produziert werden. In niedrigen Konzentrationen dienen sie als notwendige Unterstützung für die Zellfunktion, aber wenn die ROS-Werte ansteigen, kann dies zu „oxidativem Stress“ führen.
Da all diese hochreaktiven ROS-Moleküle in der Zelle schweben, können sie Schäden verursachen, einschließlich der DNA. Dies kann zu einer Verschlechterung der Eizellenqualität führen und die Möglichkeit einer ordnungsgemäßen Entwicklung und Einnistung des Embryos beeinträchtigen.
Antioxidantien wirken gegen ROS, indem sie sie „entfernen“.
Antioxidantien sind ein leichteres Ziel für ROS als beispielsweise DNA, daher reagiert ROS bevorzugt mit einem Antioxidans. Sobald er reagiert, ist es nicht mehr AFK. Antioxidantien reduzieren also ROS und reduzieren somit oxidativen Stress! Das Gleichgewicht von ROS und Antioxidantien ist wichtig.
Es gibt viele Antioxidantien in unseren Zellen, die von der Zelle produziert werden, um dieses Gleichgewicht aufrechtzuerhalten. Oxidativer Stress nimmt mit dem Alter zu, daher können wir Antioxidantien verwenden.
Ernährungs- und Lebensstilentscheidungen können das Gleichgewicht von ROS und Antioxidantien beeinflussen. Zigarettenrauch erhöht den ROS-Spiegel, der die DNA schädigen und zu Mutationen führen kann, die den Prozess der ordnungsgemäßen Zellteilung stören.
Insulinresistenz erhöht den oxidativen Stress, daher kann eine Anpassung des Blutzuckers und der Insulinanpassung (in Richtung einer Senkung des Insulinverbrauchs, um den Blutzuckerspiegel normal zu halten) dazu beitragen, die Oxidation zu reduzieren. Wir empfehlen, in der Planungsphase einer Schwangerschaft unbedingt den HOMA-Index zu bestimmen, um den Insulinverbrauch im Körper zu verstehen und gegebenenfalls zu normalisieren. Sie sollten wissen, dass die Tendenz zur Erhöhung des Insulinverbrauchs am häufigsten auftritt, wenn die Schilddrüse gestört ist, der Testosteron- und Prolaktinspiegel im weiblichen Körper gestört ist.
Dies zu wissen hilft, das Essverhalten effektiv zu beeinflussen, den Insulinverbrauch zu reduzieren und das Gewicht wieder zu normalisieren.
Es gibt jetzt überzeugende Beweise für die Auswirkungen von Vitamin D auf die männliche und weibliche Fertilität. Eine Studie der Curtin University veröffentlichte Daten, dass Frauen mit einem normalen Vitamin-D-Spiegel (über 75 nmol/l) mit 3,5-mal höherer Wahrscheinlichkeit erfolgreich einen Embryo entwickeln. Der Zusammenhang zwischen dem Vitamin-D-Spiegel und der Wahrscheinlichkeit eines erfolgreichen IVF-Ergebnisses wurde in zahlreichen klinischen Studien nachgewiesen (Chu, J. et al. 2018).
Wie wirkt sich Eisenmangel auf die Fruchtbarkeit aus?
Niedrige Eisen- und Ferritinwerte können die Schwangerschaft beeinträchtigen.
Studien haben gezeigt, dass Frauen mit Eisenmangel Probleme mit der normalen Reifung und Freisetzung der Eizelle aus dem Eierstock in den Eileiter (Ovulation) haben. Eine Verletzung dieser Prozesse wird als Anovulation bezeichnet. Auch Eisenmangel kann zu einer Verschlechterung der Eizellenqualität führen. Dies liegt daran, dass Eisen Sauerstoff zu den Organen transportiert und bei einem Mangel Sauerstoffmangel auftritt. Daher wird bei Sauerstoffmangel in den Eierstöcken der Prozess der Eizellreifung gestört.
Die Wahrscheinlichkeit, mit Eisenmangel schwanger zu werden, ist um 60 % reduziert. Bei Frauen ist der sogenannte latente Eisenmangel weit verbreitet. Gleichzeitig ist der Hämoglobinspiegel im Blut normal, während die Depots dieses wichtigen Spurenelements erschöpft sind. Ein latenter Eisenmangel tritt bei 40% der Frauen mit Unfruchtbarkeit auf und kann während der Schwangerschaft zu Schwierigkeiten bei der korrekten Blutversorgung des Babys führen. Zudem wird die Erfolgswahrscheinlichkeit bei IVF mit Eisenmangel deutlich reduziert. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die korrekte Aufnahme von Eisen im Körper von der Fähigkeit, die Vitamine B9 und B12 abzubauen, und dem Zustand der Schilddrüse abhängt.
Lohnt es sich also, Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen?
Es hängt von Ihnen und den Besonderheiten Ihrer Situation ab.
Der Ansatz zur Schwangerschaftsplanung und Geburt eines gesunden Kindes sollte umfassend und individuell auf jede Frau abgestimmt sein. Korrektes Füllen von Mängeln und Unterstützung
der Körper trägt wesentlich dazu bei, die Reaktion auf die Stimulation zu erhöhen, hochwertige Eizellen zu erhalten und beeinflusst den Erfolg des IVF-Programms.