Зміст сторінки
Що таке антимюлеровий гормон?
Антимюлеровий гормон (АМГ) — це важливий показник репродуктивної функції. Його синтезують клітини статевих залоз (яєчників і яєчок). У жінок АМГ виступає маркером оваріального резерву — запасу фолікулів у яєчниках. У чоловіків цей гормон бере участь у статевому дозріванні та регуляції вироблення андрогенів.
Аналіз на антимюлеровий гормон рекомендується здавати для оцінки фертильності, визначення причин безпліддя, а також для виявлення деяких типів пухлин яєчників.
Про що свідчить рівень АМГ?
У жіночому організмі антимюлеровий гормон свідчить про репродуктивний потенціал. Інакше кажучи, його рівень відображає запас яйцеклітин у яєчниках і, як наслідок, здатність жінки завагітніти.
Якою є норма АМГ у жінок?
Нормальний рівень АМГ у жінок репродуктивного віку становить 1,1–2,5 нг/мл. Найвищі показники спостерігаються у віці 20–30 років. Після 30 років рівень гормону починає знижуватися, а в період менопаузи він практично не визначається (менше 0,1–0,01 нг/мл).
На жаль, ми все частіше спостерігаємо нетипово раннє зниження рівня АМГ і, відповідно, оваріального резерву — іноді зовсім неочікуване для самої жінки та нехарактерне для її віку. Наприклад, коли в молодому віці цей показник вже низький, хоча пацієнтка про це ще не знає.
Таблиця норм АМГ для жінок:
| Вікова група | Рівень у крові, нг/мл |
| 18–24 роки | 4,0–6,8 |
| 25–34 роки | 2,5–4,0 |
| 35–39 років | 1,5–2,5 |
| 40–44 роки | 0,5–1,5 |
| 45 років і старше | менше 0,5 |
Якщо значення не відповідає нормам, це може свідчити про порушення у репродуктивній сфері. Для точної інтерпретації результатів аналізу на АМГ необхідно звернутися до репродуктолога клініки Reprolife, який комплексно оцінить стан жіночого здоров’я.
Коли здавати аналіз на антимюллерів гормон?
Для жінок:
- для визначення оваріального резерву (запасу фолікулів);
- для прогнозування наближення менопаузи;
- під час підготовки до вагітності;
- перед початком протоколу ЕКЗ;
- для з’ясування причин безпліддя;
- при підозрі на СПКЯ або гормонально активні пухлини яєчників.
Для чоловіків:
- при крипторхізмі (неопущенні яєчок у мошонку);
- при порушеннях статевого дозрівання;
- при безплідді, обструктивній азооспермії.
Що означає підвищений або знижений рівень АМГ?
АМГ — це не лише індикатор жіночої фертильності, а й важливий показник загального стану репродуктивного здоров’я.
Підвищений рівень АМГ може вказувати на:
- надмірну продукцію чоловічих статевих гормонів,
- порушення овуляції або її відсутність,
- наявність новоутворень у яєчниках.
Знижений рівень АМГ свідчить про зниження оваріального резерву. У контексті планування вагітності це означає, що організм має менше яйцеклітин для вибору кращої в процесі овуляції. Це також дає розуміння, скільки часу має пара для зачаття.
Якщо рівень АМГ низький, а наразі немає можливості планувати дитину (через відсутність партнера, навчання або кар’єру), ми обговорюємо варіант збереження яйцеклітин (кріоконсервація) — це називається «відкладене материнство».
Оцінка рівня АМГ за віком також входить до програм anti-age, оскільки дозволяє заздалегідь визначити початок зниження рівня естрогенів — гормонів, що впливають на молодість і якість життя жінки.
Як здати аналіз на АМГ?
Аналіз можна здати в клініці репродуктивної медицини Reprolife у Києві. У прайсі вказана вартість аналізу та забір венозної крові.
АМГ не залежить від дня менструального циклу, але якщо одночасно призначено аналіз на ФСГ і ЛГ — їх здають на 2–5 день циклу.
За 2 місяці до дослідження варто виключити деякі гормональні препарати, зокрема оральні контрацептиви. За 1 годину до забору крові — утриматися від куріння. У чоловіків аналіз можна здавати в будь-який день.
Висновок
Антимюлеровий гормон — один із найважливіших показників репродуктивного здоров’я, який потребує уваги як з боку жінки, так і лікаря. Це особливо актуально для пар, що планують вагітність.
Щоб вчасно уникнути труднощів із зачаттям, правильно планувати своє життя, зберегти здоров’я та молодість — рекомендую кожній жінці знати свій рівень АМГ.
Будьте здорові!
FAQ про аналіз на АМГ:
Про що свідчить аналіз на АМГ?
У жінок він відображає залишкову кількість яйцеклітин у яєчниках і ймовірність настання вагітності.
Який рівень АМГ вважається оптимальним для зачаття?
Показник вище 1,2 нг/мл є сприятливим. Якщо рівень нижчий — це не означає, що вагітність неможлива. В такому випадку важливо дослідити рівень ФСГ і ЛГ (на 2–5 день циклу), зробити УЗД малого таза (оцінити кількість антральних фолікулів) і разом із репродуктологом скласти ефективну стратегію для зачаття або збереження фертильності.
Чи можна підвищити рівень АМГ?
АМГ не можна підвищити штучно. Його рівень враховується при складанні репродуктивної стратегії. Причина зниження — незворотне зменшення запасу яйцеклітин у яєчниках.
Література:
- Cфери застосування сучасних автоматизованих методів визначення антимюллерового гормону. Огляд літератури / О.А. Бурка, Т.М. Тутченко, О.М. Кудлай, Т.В. Шевчук, О.В. Проценко // REPRODUCTIVE ENDOCRINOLOGY. – 2021. – №. 59. – С. 85-91.
- Anti-Müllerian Hormone in Female Reproduction / Nathalie di Clemente, Chrystèle Racine, Alice Pierre, Joëlle Taieb // Endocrine Reviews. – 2021. – №6. – P. 753–782.