Может ли влиять программа ЭКО на истощение овариального резерва? Романова Ольга Олеговна

Чи може впливати програма ЕКЗ на виснаження оваріального резерву?

Романова Ольга Олегівна
Експерт статті, яку ви читаєте
Головний лікар клініки, провідний репродуктолог; основна спеціальність: гінекологічна ендокринологія, лікування безпліддя при передчасному зниженні/виснаженні функції яєчників, лікування порушення імплантації ембріонів.

Насправді це марні переживання. Щоб їх розвіяти, давайте поговоримо про принцип роботи яєчників. Розповідає Романова Ольга Олегівна

Якщо ми розглядаємо нормальний менструальний цикл, без циклу стимуляції, в ньому відбувається овуляція тільки одним фолікулом (рідше двома). Існує міф, що тільки він один і витрачається за цей цикл.

Насправді це не так. Абсолютно у кожної жінки з початком менструального циклу в зростання (рекрутинг) запускається певна кількість фолікулів – це називається пул. Залежно від віку жінки цей пул може бути різним. У 25 років фолікул, що лідирує, може овулювати, вибиватися у зростанні від інших 25-30 фолікулів, які йдуть в наслідку в атрезію (зворотний розвиток), після 40 років – всього з 2-3 фолікулів відбувається вибір провідного і овуляція. Під впливом фолікулостимулюючого гормону (ФСГ) з цього пулу вибирається один фолікул, який починає рости швидше, ніж всі інші і виробляти естрадіол. Це призводить до зниження вироблення ФСГ і пригнічення росту інших фолікулів. Цей один фолікул виростає і овулює, а всі інші, що входять з ним в один пул, йдуть в зворотний розвиток і гинуть. Тому в кожному менструальному циклі у кожної жінки витрачається певна кількість фолікулів – той самий пул.

Що ж відбувається в програмі ЕКЗ, в чому суть цієї стимуляції?

Ми застосовуємо препарат фолікулостимулюючого гормону і підтримуємо зростання всіх фолікулів (як правило, 11-12 днів), які при звичайному циклі пішли б в зворотний розвиток. Так в програмі ЕКЗ ми можемо використовувати ті фолікули, які в будь-якому випадку були б витрачені в цьому циклі. Тому ні стимуляції, ні отримання ооцитів не можуть впливати на виснаження оваріального резерву.

Читайте також:

Що таке PQQ і чому про нього так багато говорять?

У сучасній репродуктивній медицині дедалі більше уваги приділяється не лише гормонам чи анатомічним особливостям, а й клітинному здоров’ю.

Фолікулярна рідина: невидиме середовище, яке формує якість яйцеклітини

Фолікулярна рідина — не просто “рідке оточення” яйцеклітини. Це складна біохімічна система, яка формує її потенціал.

Що потрібно знати про жіночі яйцеклітини?

Сьогодні ми хочемо поділитися з Вами знаннями про одну з найважливіших клітин жіночого організму - яйцеклітину.

АМГ та вік: як змінюється оваріальний резерв та коли починається зниження оваріального резерву?

Антимюллерів гормон (АМГ) — це ключовий показник, який дозволяє оцінити репродуктивний потенціал жінки. Його рівень прямо пов'язаний з кількістю фолікулів у яєчниках, що потенційно можуть дати зрілу яйцеклітину.

Вторинне непліддя: чому вагітність може не наставати знову

Вторинне непліддя – це стан, який може вразити будь-яку пару, яка вже має дітей, адже це не просто медичне поняття, а реальність, з якою стикаються багато