В перший день весни відбулася важлива наукова подія в Україні у сфері репродуктивної медицини. Лікарі нашої клініки були раді прийняти участь у цій науковій події.
Основні висновки:
- Питання онкофертильності (збереження репродуктивних клітин або ембріонів) перед початком проходження хіміотерапії/променевої терапії – вкрай важливе. Це дозволяє реалізувати свої можливості в материнстві та батьківстві після одужання
- Основні причини відмови від збереження фертильності (на прикладі Японських онкологічних установ): 29 % неосвіченість про ризики та варіанти, 25 % економічні причини, 25 % брак часу
- СПКЯ є певним фактором ризику атипових змін в ендометрії навіть у жінок до 35 років. Ці жінки частіше страждають ожирінням, інсулінорезистентністю
- Використання аГнРГ у жінок перед початком використання хіміотерапії знижує ймовірність руйнування фолікулів і негативного впливу на ооцити. Мета використання аГнРГ – це запобігання виникненню передчасної яєчникової недостатності
- Кріозберігання ооцитів/ембріонів є основним методом для збереження жіночої фертильності. Оваріальна стимуляція і збереження ооцитів або ембріонів повинна проводитися до початку хіміотерапії.
- Ефективність препаратів та їх дія на організм людини залежить від стану мікробіому
- Фармакокінетика (всмоктування, розподіл, перетворення) лікарських засобів, потенційний вплив на організм залежить від якості харчування
- Катехоламіни, які виробляються при хронічному стресі, пригнічують дію та змінюють активність певних препаратів
- Використання гестагенів (прогестинів) не збільшує ризик вроджених вад розвитку плоду
- Хронічне підвищення рівня тестостерону і пролактину у жінок збільшує ризик захворювання печінки
- При СПКЯ (синдромі полікістозних яєчників) в 4 рази збільшується ризик захворювання печінки найімовірніше через вплив тестостерону на інсулінорезистентність
- Оригінальні препарати на 82 % дають менше навантаження на печінку ніж дженеріки
- Медикаментозно-індуковане ураження печінки (drug-induced liver injury – DILI) – клінічний синдром, що спричиняється токсичним впливом певних лікарських засобів (або їх поєднанням). Важливий при прийомі одночасно декількох препаратів або БАДів. Тому такі призначення мають бути чітко обгрунтовані лікарем
- На підвищення ризиків розвитку гепатотоксичного ефекту від препаратів впливає: алкоголь, запалення в організмі, хвороби печінки, що існували раніше, генетичні особливості;
- Ймовірність безпліддя вважається вищою серед пацієнтів, що мають інфекцію гепатитом C
- Гепатит C потенційно впливає і знижує якість сперми
- Переважна більшість досліджень не виявила впливу інфікування гепатитом C на результативність програм ДРТ
- За даними наукових публікацій, фертильність пар, в яких обидва партнери були позитивними по інфікуванню гепатитом B, знизилася на 6 %
- Негативний вплив на фертильність була сильніше у людей з надмірною вагою та ожирінням
- Інфікування гепатитами B і C – поширена і недооцінена проблема