PRP (Platelet Rich Plasma) в гінекології

PRP (Platelet Rich Plasma) в гінекології. Кому може бути корисною?

Шаргородська Анна Віталіївна
Експерт статті, яку ви читаєте
Лікар акушер-гінеколог, ендокринолог, фахівець УЗ діагностики. Основна спеціальність: гінекологія, ендокринологія, провідний спеціаліст клініки в галузі ендокринної гінекології, антиейдж терапії.
Збагачена тромбоцитами плазма (PRP), терапевтична цінність якої дорівнює цінності стовбурових клітин, на сьогодні є одним із найперспективніших терапевтичних засобів у регенеративній медицині. Вона все частіше використовується в різних галузях медицини, включаючи естетичну дерматологію, ортопедію, спортивну медицину, хірургію, стоматологію та акушерство і гінекологію.
Протягом багатьох років PRP використовувалася для лікування широкого спектру травм і станів.
Ще на початку 1940-х років лікарі застосовували «ембріональні екстракти», щоб сприяти загоєнню ран. Це була речовина, багата на фактори росту та цитокіни – активні білки, що сприяють зростанню, проліферації та диференціюванню клітин, також регулюють міжклітинні і міжсистемні взаємодії в організмі.
Пізніше виявилося, що тромбоцити здатні виділяти велику кількість різних факторів росту та цитокінів, а також інші біоактивні речовини – хемокіни, які сприяють відновленню тканин. Таким чином, терапевтичний ефект від використання PRP полягає у місцевій доставці біологічно активних молекул, що прискорюють загоєння та регенерацію тканин.
Лікування передбачає забір невеликої кількості венозної крові у пацієнта з подальшою її обробкою в центрифузі для відділення тромбоцитів від інших компонентів крові, не потрібних для регенерації. В результаті отримують натуральний біологічний продукт з високою концентрацією тромбоцитів і вмістом активних речовин в 3-5 разів вище ніж в плазмі. Цю результуючу концентрацію тромбоцитів і факторів росту вводять безпосередньо в зони пошкодження.
Переваги PRP :
  • мінімально інвазивна процедура
  • сприяє регенерації тканин та омолодженню
  • збільшує вироблення колагену
  • діє як «біологічний клей», що сприяє загоєнню тканин
  • викликає диференціювання клітин
  • не викликає алергії
  • практично не має протипоказань та побічних ефектів

Масове використання PRP у регенеративній медицині спонукало дослідників у всьому світі застосувати її потенціал і в інших галузях медичної науки. Ці зусилля також були проведені в акушерстві та гінекології.

На сьогодні опубліковано роботи про успішне застосування PRP-терапії при операції кесаревого розтину, у сфері репродуктивної медицини, зокрема при синдромі Ашермана (утворенні злук (спайок) в порожнині матки), випадках тонкого ендометрію, передчасної недостатності яєчників та бідної відповіді яєчників на стимуляцію, допоміжне лікування рецидивуючої сечостатевої нориці тощо.

Найбільшу ефективність застосування PRP у гінекології показало при лікуванні атрофічних змін слизових оболонок статевих органів, стресового нетримання сечі та гіперактивного сечового міхура.

PRP-терапія ідеально підходить для жінок, які хочуть насолоджуватися молодшою шкірою або здоровішими слизовими оболонками в будь-якому віці.

Ін’єкції PRP можна вважати ефективною альтернативою кортикостероїдам для лікування вульвовагінальних аутоімунних станів, таких як склероатрофічний ліхен (Lichen Sclerosus). Також PRP може бути корисною у допоміжному лікуванні хронічних радіогенних ран після променевої терапії.

Застосування підходів регенеративної медицини продовжує постійно зростати, але потрібна велика кількість клінічних досліджень для того, щоб була остаточно доведена клінічна ефективність методу та проведена його стандартизація.