Під час менструації матка скорочується, щоб допомогти відторгненню внутрішньої слизової оболонки (ендометрію). В цьому приймають активну участь гормоноподібні речовини (простагландини), що зазвичай викликають біль і запалення. Більш високі рівні простагландинів пов’язані з більш сильними менструальними спазмами та, як наслідок, менструальним болем.
Як допомогти? В таких випадках ефективні нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП)
Також менструальні болі можуть бути пов’язані з:
- ендометріозом та/або аденоміозом (розростанням ендометрію (слизової оболонки) за межами порожнини матки)
- міомою матки (фіброміоми)
- аномаліями розвитку матки
- запальними захворюваннями органів малого таза
- стенозом цервікального каналу – звуженням або закупорюванням отвору шийки матки
- ендокринними порушеннями (зниженим рівнем прогестерону, високим рівнем тестостерону в крові, гіперпролактинемія).
Як з’ясувати? Пройти обстеження у гінеколога. Огляд на кріслі, тест на ІПСШ, аналіз крові на визначення гормонів, УЗД органів малого тазу допомагають визначитися з діагнозом і методом лікування.
Фактори ризику дисменореї:
- Вік молодше 30 років
- Раннє менархе – початок менструації у віці 11 років або раніше
- Дуже рясні менструації (менорагія)
- Нерегулярні довготривалі менструальні кровотечі
- Дисменорея в сімейному анамнезі
- Паління
Сильний менструальний біль може значно впливати на психоемоційний стан, заважати вашому життю чи повсякденній діяльності. До того ж, деякі стани можуть мати ускладнення. Наприклад, ендометріоз може викликати проблеми з фертильністю, міоми – значні кровотечі та/або анемічний стан, запальні захворювання – утворення спайок в маткових трубах, що підвищує ризик позаматкової вагітності.
Якщо звичайна терапія НПЗП не допомагає або інтенсивність болю з часом не зменшується, а тільки зростає, обов’язково потрібно звернутися до досвідченого гінеколога-ендокринолога, який допоможе виявяти прячину болісних менструацій та призначити лікування.