Що відбувається день за днем після перенесення ембріона?

Ембріотрансфер — це найочікуваніший завершальний етап екстракорпорального запліднення (ЕКЗ). Під час ембріотрансферу відбувається підсадка ембріона в порожнину матки майбутньої матері.

Після перенесення ембріона в порожнину матки в протоколі ЕКЗ настає період очікування. Лікарі зробили все можливе, і залишається лише дотримуватися рекомендацій репродуктолога та чекати результату аналізу на ХГЛ (хоріонічний гонадотропін людини). 14 днів після ембріотрансферу вважаються двотижневим очікуванням, і жінці рекомендують не проводити тестування на вагітність до закінчення повних двох тижнів.

Але ж так цікаво дізнатися, що ж відбувається з нашим ембріоном!

• Перший день. Бластоциста «вилуплюється» з оболонки, відбувається активне ділення ембріона після підсадки.
• Другий день. Вирішальний момент, адже саме тоді ембріон починає прикріплюватися й готується проникнути в слизову оболонку матки. Бластоциста продовжує рости.
• Третій день. Ембріон проникає та заглиблюється в ендометрій, щоб надійно закріпитися.
• Четвертий день. Формуються зародкові листки, і бластоциста перетворюється на гаструлу.
• П’ятий день. Гаструла вростає в ендометрій і починає отримувати з нього поживні речовини. У цей період можуть посилюватися дискомфортні відчуття внизу живота.
• Шостий день. Відбувається первинне формування майбутньої плаценти — ворсинок, що забезпечують живлення ембріона.
• Сьомий день. Ембріон починає виділяти ХГЛ, що стимулює подальший внутрішньоутробний розвиток і перебудову материнського організму для підтримки вагітності.

Починаючи з 8-го дня і надалі, відбувається поступовий ріст ембріона, диференціація тканин і розвиток зачатків органів.

Отже, все найважливіше відбувається протягом перших 7 днів. Але тести та аналізи починаємо робити ще через тиждень. На такому ранньому терміні чутливості тестів недостатньо для об’єктивного визначення вагітності.

Що очікувати жінці після успішної процедури ЕКЗ

Типові ознаки вагітності не виникають одразу після ембріотрансферу. Потрібен час, щоб зародок закріпився в ендометрії, почав рости й розвиватися. Скільки днів триває імплантація ембріона, залежить від обраного протоколу ЕКЗ та особливостей жіночого організму. У середньому цей процес займає 40 годин, але іноді потрібно 3–4 доби.

Про успішність ЕКЗ можуть свідчити симптоми, що з’являються через 5–7 днів і пізніше після процедури. У перші тижні починаються гормональні зміни, що проявляються:

• набуханням грудей;
• змінами роботи шлунково-кишкового тракту;
• нудотою;
• потягом до незвичних смакових поєднань;
• загостренням нюху.

Ці симптоми не дають 100% гарантії настання вагітності. Щоб підтвердити успішну імплантацію ембріона після ЕКЗ, необхідно пройти ультразвукову діагностику та здати аналізи. Жінці доведеться зачекати 11–14 днів для отримання достовірної інформації про результати підсадки.

Відчуття після перенесення ембріона

Одразу після ембріотрансферу більшість жінок не відчувають змін. Іноді виникає невеликий дискомфорт у надлобковій ділянці через саму процедуру переносу, але він швидко минає. Під час імплантації бластоцисти в матку можливі такі симптоми:

• болючі відчуття і легкі спазми внизу живота;
• підвищена втомлюваність;
• різкі зміни настрою;
• збільшення кількості природних вагінальних виділень;
• поява світло-рожевих виділень із піхви.

Перші тижні — найважливіші для успіху ембріотрансферу та розвитку здорового малюка. На консультації репродуктолог розповість, що відбувається в організмі у цей період, як поводитися після підсадки та що робити, щоб ембріон прижився.

Коли краще робити тест на вагітність після перенесення ембріона?

Час проведення тесту має вирішальне значення. Щоб отримати достовірний результат, важливо зачекати достатній проміжок часу перед тестуванням. Зазвичай необхідно, щоб пройшло 10–11 днів після перенесення свіжих або розморожених ембріонів на стадії бластоцисти. Це дає можливість накопичитися достатній кількості ХГЛ в організмі жінки.

Достовірна діагностика вагітності після перенесення

Основний лабораторний метод підтвердження успішного ЕКЗ — вимірювання рівня ХГЛ. Це гормон, який виробляється ворсинками хоріона (майбутньої плаценти) після імплантації ембріона в ендометрій матки. Його рівень визначають за допомогою аналізів крові або домашніх тестів на вагітність.

Варто пам’ятати, що рівень ХГЛ може суттєво відрізнятися у різних жінок і при різних вагітностях.

На рівень ХГЛ впливають кілька чинників:

• Тип перенесення ембріона: свіжий або розморожений ембріон.
• Кількість і якість клітин трофектодерми (клітин майбутньої плаценти) під час перенесення.
• Стадія розвитку ембріона на день перенесення (8-клітинна стадія або стадія бластоцисти, коли ембріон має 156–200 клітин). Це впливає на день прикріплення та темпи розвитку.
• Кількість перенесених ембріонів: перенос двох ембріонів призводить до вищого рівня ХГЛ.
• Препарати для підготовки організму до перенесення ембріона та підтримки вагітності.
• Індивідуальні особливості організму жінки.

Після отримання результатів ХГЛ лікар-репродуктолог через 2 тижні після ембріотрансферу проводить УЗД малого таза для візуалізації плодового яйця в порожнині матки та підтвердження вагітності. Побачити плодове яйце можливо при рівні ХГЛ у крові від 750 мМО/мл. До цього часу потрібно продовжувати весь призначений медикаментозний супровід.

Часто задавані питання про що відбувається після перенесення ембріона:

Література:

1. Частота настання вагітності після переносу кріоконсервованих ембріонів жінкам із надмірною масою тіла [Електронний ресурс] / Є. В. Клюшніков // Проблеми кріобіології і кріомедицини. – 2020. – Т. 30. – № 4. – С. 380-383.
2. Preparation of the endometrium for frozen embryo transfer: a systematic review / Mumusoglu S. et al. // Frontiers in endocrinology. – 2021. – Т. 12. – С. 688237.