Зміст сторінки
Що таке резус-фактор?
Резус-фактор – це білок, який знаходиться на поверхні еритроцитів (клітин крові). По статистиці, у 85% людей резус-фактор позитивний, у 15% негативний.
Знання про групу крові та резус-фактор особливо важливі при переливаннях крові, операціях і вагітності для уникнення катастрофи. Тому одним з перших обстежень вагітної жінки є визначення групи крові та резус-фактора. Якщо вагітна резус негативна, визначаються антитіла до резус-фактора, група крові та резус батька. Якщо батько резус-позитивний, то дитина може його успадкувати. В такому випадку в організмі жінки, при попаданні клітин крові плоду, будуть вироблятися антитіла. Це захисна реакція імунної системи проти чужорідного білка.
Чому виникає резус-конфлікт?
При першій вагітності резус-негативної жінки без антитіл та резус-позитивним плодом нічого страшного не відбувається. Імунна система мами тільки знайомиться з чужорідним білком. А ось при повторних вагітностях імунітет жінки вже у повній готовності і при зустрічі з резус-позитивним білком дуже швидко виробляє захисні антитіла. Ці антитіла руйнують еритроцити плоду, проникаючи через плаценту, викликають гемолітичну анемію (імунне руйнування червоних кров’яних тілець малюка внутрішньоутробно). Анемія – це “кисневе голодування”, затримка внутрішньоутробного розвитку. Малюку поступово стає не затишно та небезпечно в утробі матері.
Як діагностувати погіршення стану плода при гемолітичній анемії?
Нам допомагає УЗД з доплерометрією (визначення швидкості кровотоку в середньомозковій артерії плоду) та лабораторні показники (наростання титру антирезустних антитіл).
Чи є лікування?
Тільки вчасно проведене внутрішньоутробне замінне переливання крові малюку може допомогти.
Чи є профілактика резус-конфлікту?
Вчасно введений антирезусний імуноглобулін попереджує утворення антитіл.
Коли потрібно вводити антирезус-імуноглобулін?
З 28-го тижня вагітності повторно визначається рівень антирезусних антитіл. Якщо їх немає, то вводиться профілактично перша доза антирезусного імуноглобуліна. Після пологів визначається група крові та резус-фактор дитини. Якщо він позитивний, то протягом 72-х годин вводиться друга доза препарату.
В яких випадках вводиться антирезусний імуноглобулін під час вагітності?
- Кров’янисті виділення під час загрози переривання вагітності після 6-го тижня.
- При відшаруванні плаценти.
- Через 48 годин після аборту чи самовільного викидня.
- Зразу після хоріонбіопсії чи амніоцентезу.
- Після позаматкової вагітності.
Своєчасна профілактика – запорука здоров’я малюка та вагітності без ускладнень
