Кількість і якість волосся залежать, перш за все, від стану ендокринної системи, спадковості (генетичний фактор), впливу навколишнього середовища, харчування, віку, стану здоров’я, догляду. На голові у людини в середньому налічується від 90 до 160 тисяч волосся (менше – у рудих, більше – у блондинів і русявих). У нормі в добу ми втрачаємо близько 50-150 волосків (восени – більше, взимку і влітку – менше). Велика їх частина випадає під час миття і розчісування. Волосся випадає постійно, і це природний фізіологічний процес.
Кожен волосяний фолікул має свій життєвий цикл, який в середньому становить п’ять-шість років (від двох до семи). Життя фолікула – це чергування фаз відпочинку та активного росту. Фаза активного росту – анаген триває 1-3 роки. До кінця цього етапу зростання волоса поступово сповільнюється, і настає наступна фаза – катаген. Вона триває кілька тижнів, і в цей період фолікул поступово переходить в стадію спокою. Коли ріст волоса зупиняється повністю, а фолікул перестає підживлювати його і йде «в сплячку», настає третя фаза – телоген. У цей період волосся не росте, хоча ще міцно тримається в фолікулі протягом двох-трьох місяців. Потім він випадає, а відпочивший фолікул вирощує на його місці новий волосок. Кожен з десятків тисяч фолікулів проходить ці фази в своєму ритмі, тому в будь-який момент часу на голові є фолікули у всіх трьох стадіях.
У нормі, на місці кожної випавшої волосини виростає нова, і густота шевелюри практично не змінюється. Але іноді через проблеми зі здоров’ям або під впливом зовнішніх факторів, волосся випадає активніше, а росте – набагато повільніше.
Дифузна алопеція – захворювання, при якому спостерігається рівномірне випадання волосся по всій поверхні волосистої частини голови в результаті порушення циклів розвитку волосся. Активне випадання волосся починається, як правило, через 2-3, в окремих випадках до 6 місяців після впливу провокуючого фактора.
Причини і сприяючі фактори:
- недостатність харчування і дефіцити вітамінів і мінералів (в першу чергу – вітамінів групи В і Д, заліза, цинку, міді);
- ендокринні захворювання;
- післяпологова алопеція;
- інтоксикації лікарськими препаратами і хімічними речовинами (цитостатики, ретинол, антикоагулянти, статини та ін.);
- дерматози (шкірні захворювання) токсичного, токсико-алергічного і пухлинного походження;
- інфекційні хвороби (грип, тиф, малярія, вторинний сифіліс, туберкульоз);
- стрес і шокові стани;
- дифузні хвороби сполучної тканини та аутоімунні захворювання.
У більшості випадків, при цій формі патології випавше волосся повністю відновлюються протягом 3-9 місяців після усунення провокуючого фактора або на тлі корекції дефіцитних станів.
Важливу роль у підтримці здоров’я волосся грають гормони.
Гормони щитовидної залози регулюють практично всі процеси в нашому організмі. Коли робота щитовидної залози стає неефективною, як, наприклад, при гіпотиреозі, наш метаболізм сповільнюється, і менш важливі функції організму отримують менше уваги.
На жаль, волосся і шкіра зазвичай страждають в першу чергу. При гіпотиреозі волосся може ставати сухими, ламкими, тьмяними і дифузно тонким. Аналогічна ситуація може спостерігатися і при надлишку гормонів щитовидної залози – гіпертиреозі (хвороба Грейвса або дифузний токсичний зоб).
Вагітність. Багато жінок звертають увагу на прекрасний стан свого волосся під час вагітності: сильні, густі і блискучі. У цей період під дією підвищеного рівня естрогенів і прогестерону збільшується кількість волосяних фолікулів в фазі анагена (активного росту), подовжується період їх зростання, і скорочується випадання. Але вже через пару місяців після пологів, коли гормони поступово повертаються до «нового нормального стану», від розкішної шевелюри може не залишитися і сліду. Реакція волосся на вплив гормонів індивідуальна, але якщо до зниження рівня гормонів додається нестача харчування, порушення сну і стрес, то втрата волосся може стати значною. В таких умовах коротшає фаза анагена (зростання), ростуче волосся передчасно переходять у фазу телогена (спокою) і випадає. У свою чергу кортизол, як головний стресовий гормон, здатний безпосередньо надавати шкідливу дію на волосяний фолікул. Крім того, стрес, що виникає в результаті самого випадіння волосся (яке для багатьох людей несе значне психологічне навантаження), посилює і закріплює порочний причинно-наслідковий зв’язок.
Проте, якщо випадання волосся відбувається в післяпологовому періоді, у більшості жінок нормальний життєвий цикл волосяних фолікулів повністю відновлюється, хоча процес може бути повільним.
Менопауза. Аналогічно з післяпологовим періодом, коли рівні естрадіолу і прогестерону знижуються в менопаузі, припливи і нічна пітливість – не єдині симптоми, які раптово починають псувати життя. Витончення і випадання волосся – це те, з чим стикаються багато жінок ще в пременопаузальному періоді. На відміну від післяпологового періоду, випадання волосся при менопаузі необоротне, якщо дефіцит гормонів не корегується замісною гормональною терапією. На тлі дефіциту естрогенів також можуть посилюватися андрогенні ефекти тестостерону. Його активний метаболіт дигідротестостерон (ДГТ) має гальмівну дію на фолікули волосистої частини голови.
Дифузна алопеція в поєднанні з жирною себореєю і / або акне може відзначатися на тлі надлишку андрогенів, пов’язаного з такими станами як синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) і вірильна форма вродженої дисфункції кори надниркових залоз (ВДКН). На тлі нормалізації рівня андрогенів нормальний ріст волосся відновлюється.
Андрогенна алопеція (АГА) – це самостійне генетичне захворювання, при якому відбувається поступове перетворення термінального волосся в пушкове, минаючи проміжну стадію.
Ознаки та симптоми:
- поступовий початок;
- посилене випадіння волосся;
- перетворення великих, товстих і забарвлених термінальних волосків в тонкі і короткі проміжні волоски, а потім в короткі, тонкі, непігментовані пушкові волоски;
- можливе формування області тотального облисіння (розмір цієї області варіює; як правило, найбільш помітна на тім’яній ділянці).
У жінок з АГА зазвичай відзначається дифузне випадання волосся в тім’яній області з поступовим стоншенням усього волосся. Область облисіння має найбільш широку площу спереду. Лише у частини жінок з АГА знаходять лабораторні підтвердження патологічних змін в метаболізмі андрогенів, а відхилення від норми часто незначні.
В основі розвитку АГА лежать генетичні особливості метаболізму андрогенів в волосяному фолікулі. У жінок, як правило, більшу роль відіграє зниження активності ферменту ароматази, яка перетворює циркулюючий в крові тестостерон яєчників в 17 бета-естрадіол. В результаті формується відносний надлишок андрогенів, і підвищується їх рецепторний вплив на шкіру і волосяні фолікули.
Отже, якщо вам здається, що волосся «залишає» вас в прискореному режимі і групами більше 100-150 волосків в день, це привід задуматися в першу чергу про свій спосіб життя і харчування, режим та умови роботи, шкідливі звички і стресостійкість. Для виключення ендокринних і інших порушень, пов’язаних зі здоров’ям, необхідно звернутися до фахівця.
Залишилися питання? Ми із задоволенням відповімо. Без паніки!
