Вікно імплантації (частина 2)

Вікно імплантації (частина 2)

Романова Ольга Олегівна
Експерт статті, яку ви читаєте
Головний лікар клініки, провідний репродуктолог; основна спеціальність: гінекологічна ендокринологія, лікування безпліддя при передчасному зниженні/виснаженні функції яєчників, лікування порушення імплантації ембріонів.

Про це зараз і поговоримо.

«Бластоциста може імплантуватись в будь-якому місці людського організму, крім нерецептівного ендометрія» P.Vigano 1945р.

Це дійсно так, для ендометрія дуже важливий період, коли відкривається «вікно імплантації» – цей період прийнято вважати часом максимально рецептивного ендометрія, коли він приймає запліднену яйцеклітину і забезпечує її прикріплення.

Від чого залежить цей період, давайте розбиратися?

Ендометрій під впливом гормонів: естрадіолу і прогестерону утворює спеціальні рецептори, які необхідні для того, щоб ембріон і ендометрій «дізналися» один одного.
У період «вікна імплантації» в поверхневому шарі ендометрію утворюються маленькі випинання – піноподіі. Вони і необхідні для утворення зв’язку між ембріоном і ендометрієм.

Рецептивність ендометрія зберігається всього 48 годин.

Вважається, що «вікно імплантації» відкривається під впливом прогестерону на 5-7 добу після овуляції.

❕ На сьогоднішній день порушення рецептивності ендометрія – це серйозна причина безпліддя і невдач схем ДРТ.

🖍 Вчені не перестають розгадувати тонкі механізми рецептивності ендометрія і вже відомий ряд маркерів рецептивності.

🔬 Розроблено і активно використовуються на практиці в нашому центрі методи визначення піноподій – скануюча електронна мікроскопія ендометрію (СЕМ), ERA- тест (Endometrial receptivity analysis).

📊 Згідно статистики у 25% жінок виявляється зсув вікна імплантації.

«Вікно імплантації» в однієї і тієї ж жінки може відкриватися раніше або пізніше потрібного часу. Такий «зсув» відбувається під гормональним впливом і в природному циклі його майже неможливо визначити.

Читайте також:

Сучасні правила оцінки якості яйцеклітин та ембріонів: що варто знати пацієнтам

На початку 2025 року ESHRE та ALPHA — дві авторитетні організації у сфері репродуктивної медицини — оновили список рекомендацій із морфологічної (візуальної) оцінки яйцеклітин та ембріонів.

Покращення шансів на успішну імплантацію ембріону за допомогою спеціалізованого середовища для ембріотрансферу

Ембріотрансфер — це критично важливий етап у програмі екстракорпорального запліднення (ЕКЗ), коли відбувається перенос ембріону в порожнину матки для подальшої імплантації.

Гіпоплазія ендометрію: які причини виникнення та найсучасніші методи лікування.

Гіпоплазія ендометрію – це стан, при якому слизова оболонка матки не досягає необхідної товщини та функціональності для успішної імплантації ембріона.

Що важливо знати про преімплантаційне генетичне тестування ембріонів (ПГТ-А)? 

Часто прийнято вважати, що якщо ембріон за даними ПГТ-А має правильний набір хромосом (тобто еуплоїдний), то його  якість (Grade)  вже не має значення для успішності імплантації та виношування вагітності.

Які причини хромосомних порушень (анеуплоїдій) у ембріонів?

Передімплантаційна генетична діагностика (PGD) або передімплантаційне генетичне тестування (PGT) — це проведення генетичного аналізу ембріона, який виконується шляхом вивчення його клітин, взятих при проведенні біопсії перед перенесенням у порожнину матки майбутньої матері.