Репродуктивная лапароскопия

Оваріальний резерв

Романова Ольга Олегівна
Експерт статті, яку ви читаєте
Головний лікар клініки, провідний репродуктолог; основна спеціальність: гінекологічна ендокринологія, лікування безпліддя при передчасному зниженні/виснаженні функції яєчників, лікування порушення імплантації ембріонів.

Оваріальний резерв – це здатність яєчників продукувати яйцеклітини, які можуть потенційно привести до настання здорової вагітності. Він залежить від віку, індивідуальної закладки статевих клітин при ще внутрішньоутробному розвитку дівчинки, генетичної особливості в сім’ї, способу життя (вплив певних факторів на організм жінки).

“Золотий запас”

Щоб жінка несподівано не запитала себе: «Чому не настає вагітність?», потрібно поцікавитися своїм оваріальним резервом. Критерієм його оцінки є правильно проведене УЗД: підрахунок кількості видимих ​​фолікулів (структур, з яких відбувається дозрівання яйцеклітин).

При цьому дуже важливо розуміти, що нас цікавить саме загальна кількість фолікулів в яєчнику, а не наявність або відсутність овуляції. Оскільки овуляція може відбуватися і в 45 років, і в 50 років, але до вагітності такі овуляції призводять вкрай рідко. «Нормальний оваріальний резерв» – це наявність 6-20 фолікулів при проведенні УЗД в двох яєчниках. «Низький» – менше 6 фолікулів, більше 20 фолікулів – називається «виражений» оваріальний резерв.

Выраженный овариальный резерв
Виражений оваріальний резерв
Низкий овариальный резерв
Низький оваріальний резерв

Нормальний оваріальний резервНормальний оваріальний резерв

Іншим об’єктивним методом дослідження фолікулярного резерву є визначення АМГ (Антімюлерова гормону) в крові. Чим нижче його рівень, тим менше оваріальний резерв. Значення цього гормону нижче 1,1 нг / мл є критичним; але не означає, що настання вагітності неможливе.

ФСГ (фолікулостимулюючий гормон) – гормон гіпофіза, під впливом якого відбувається зростання і дозрівання фолікулів. Його рівень у першу фазу менструального циклу залежить від яєчникового резерву і є надійним критерієм оцінки його стану.

Визначення рівня ФСГ і АМГ слід проводити з 2-4 дня менструального циклу.

Міфи про збереження репродуктивної функції

На жаль, найпопулярніший міф останніх років – це «прийом гормональних контрацептивів може надовго продовжити репродуктивну функцію», прихильники цієї теорії вважають, що якщо блокувати овуляцію, то жінка не витрачає свої фолікули і яйцеклітини.

Наспраді, в жіночому організмі процеси росту і загибелі яйцеклітин відбуваються щодня, і повністю не залежать від наявності або відсутності овуляції. При цьому в залежності від резерву яєчників, одна жінка може втрачати кожен день 5 фолікулів, інша – 20.

Так само немає вітамінів, рослинних препаратів, гормонів і гормоноподібних засобів, які здатні продовжити репродуктивну функцію жінки.

Читайте також:

Що таке PQQ і чому про нього так багато говорять?

У сучасній репродуктивній медицині дедалі більше уваги приділяється не лише гормонам чи анатомічним особливостям, а й клітинному здоров’ю.

Що потрібно знати про жіночі яйцеклітини?

Сьогодні ми хочемо поділитися з Вами знаннями про одну з найважливіших клітин жіночого організму - яйцеклітину.

АМГ та вік: як змінюється оваріальний резерв та коли починається зниження оваріального резерву?

Антимюллерів гормон (АМГ) — це ключовий показник, який дозволяє оцінити репродуктивний потенціал жінки. Його рівень прямо пов'язаний з кількістю фолікулів у яєчниках, що потенційно можуть дати зрілу яйцеклітину.

Коли звертатися до репродуктолога? Ознаки, які не варто ігнорувати.

Головний ворог яйцеклітин – час. В своїх публікаціях ми часто звертаємо вашу увагу на те, що з віком знижується кількість фолікулів в яєчниках...

Як жіночий репродуктивний вік впливає на якість яйцеклітин?

Успіх зачаття, як в природньому циклі, так і за допомогою використання ДРТ, сильно залежить від репродуктивного віку матері.