Зміст сторінки
Ця конференція стала справжнім натхненням — практична, сучасна, повна нових даних і рішень для покращення результатів ЕКЗ.
-
PPOS + AI — проста схема без інʼєкцій антагоніста
PPOS — сучасна альтернатива класичній стимуляції.
Замість щоденних інʼєкцій для попередження передчасної овуляції, використовують таблетки прогестерону.
Переваги:
- Менше уколів
- Зручніше та комфортніше
- Безпечна й ефективна схема, особливо у програмах заморожування яйцеклітин або ембріонів
Підходить жінкам, які планують перенесення ембріонів пізніше, або в складних клінічних випадках.
-
PERFORM – що це і чому важливо?
PERFORM — велике європейське дослідження, в якому вивчали, як правильно підібрати дозу гормонів для стимуляції яєчників при ЕКЗ.
Досліджували спеціальну комбінацію двох гормонів: FSH (ФСГ) та LH (ЛГ). Виявилося, що така комбінація:
- допомагає отримати більше яйцеклітин,
- покращує якість ембріонів,
- збільшує шанси на вагітність.
Особливо ефективна ця схема для жінок з меншою кількістю яйцеклітин або після 35 років.
-
Прогестеронова підтримка лютеіновоі фази циклу (LPS)
- Рівень прогестерону в крові (P)≥ 9,2 нг/мл на день переносу ембріону – OPR (показник настання вагітності) 53 % (при нормальному рівні прогестерону) vs 32 % при нижчих рівнях.
- Рекомендація: моніторинг рівня прогестерону перед переносом + персональна корекція LPS для ЕТ (рівень прогестерону нижче 9,2 нг/мл вважати cut off)
-
BMI, шкідливі звички
- BMI (індекс маси тіла)≥ 25 → нижчий рівень прогестерону (P) при однаковій LPS дозі підтримки лютеіновоі фази→ нижчі шанси імплантації.
- Паління, алкоголь → оксидативний стрес і зниження якості ембріонів.
-
Стратегія для тонкого ендометрію -при товщині менше (EMT < 7 мм)
ESHRE радить:
- Оптимізувати естрогенову підтримку (трансдермально, перорально);
- Додати PRP або колонієстимулюючий фактор росту для орошення – G‑CSF (дані поки обмежені);
- Провести гістероскопію при підозрі синехіі та виключення хронічного ендометриту.
-
Тема яку ми презентували від клініки Reprolife: «The impact of platelet‑rich plasma on oocyte yield and blastocyst development in IVF patients undergoing DuoStim protocol».
Головні результати:
- Порівняння до і після PRP при DuoStim (подвійній стимуляції в двох фазах менструального циклу):
- Збільшення fertilized oocytes (показників запліднення яйцеклітин); • Збільшення total blastocysts (отримання бластоцист);
- Зростання кількості good‑quality blastocysts (отримання бластоцист хорошої якості);
- Застосування PRP при DuoStim дало відчутні покращення у другому циклі стимуляці;
Ця доповідь додає вагомий доказ ефективності інтраоваріального PRP в DuoStim протоколах.
-
AI для прогнозування імплантації і прееклампсії
Carlos Simon Foundation отримали нагороди за AI‑моделі для раннього прогнозу імплантації і прееклампсії – новий рівень мінімізації невизначеності.
Практичні висновки:
- Pergoveris + персоналізація: r‑hFSH:LH ≥150 IU → більше ооцитів, вища ефективність.
- PPOS + AI: зменшення кількості інʼєкцій під час стимуляції.
- LPS моніторинг: прогестерон ≥9,2 нг/мл перед переносом ембріону → індивідуальне дозування.
- Тонкий ендометрій: естроген оптимізований + PRP/G‑CSF + гістероскопія.
- PRP на DuoStim : підвищує зрілість та якість бластоцидів.Спосіб життя: BMI, шкідливі звички – критично важливі для успіху.
ESHRE 2025 – це про розумну персоналізацію в лікуванні, AI‑інтелект, інновації (як PRP), і підтримку кожної пари. Це не просто конференція — це доказ любові до професії й життя.
