ВІК І ФЕРТИЛЬНІСТЬ: ЯК ЗМІНЮЮТЬСЯ ШАНСИ ЗАВАГІТНІТИ З РОКАМИ

Вік і фертильність: як змінюються шанси завагітніти з роками

Романова Ольга Олегівна
Експерт статті, яку ви читаєте
Головний лікар клініки, провідний репродуктолог; основна спеціальність: гінекологічна ендокринологія, лікування безпліддя при передчасному зниженні/виснаженні функції яєчників, лікування порушення імплантації ембріонів.

Чому вік має значення для фертильності?

Фертильність — це природна здатність організму до зачаття дитини. З віком ця здатність поступово знижується — як у жінок, так і у чоловіків.
У жінок кількість яйцеклітин визначається ще при народженні (закладається внутрішньоутробно) й поступово зменшується протягом життя. Крім того, якість яйцеклітин також погіршується, що ускладнює запліднення і збільшує ризик викиднів або генетичних порушень.

У чоловіків сперматозоїди виробляються протягом усього життя, проте з віком зменшується їхня рухливість, підвищується ризик мутацій ДНК (збільшується показник фрагментації ДНК сперматозоїдів), а також виникають проблеми із фертильністю.

Ключовий висновок: фертильність безпосередньо залежить від віку, тому планування вагітності варто здійснювати свідомо, враховуючи біологічні особливості організму.

Фертильність у жінок у різні вікові періоди

Вік жінки Ймовірність завагітніти протягом року Коментар
20–29 років До 90% Найвищий рівень фертильності
30–34 роки 70–75% Початок поступового зниження
35–37 років 55–60% Зниження оваріального резерву
38–40 років 30–35% Різке падіння фертильності
40+ років 5–10% Дуже низька ймовірність природної вагітності
Після 35 років зростає ризик викиднів, позаматкової вагітності та хромосомних порушень, зокрема синдрому Дауна (через зниження запасу енергії в мітохондріях яйцеклітин. Це призводить до ускладнення правильного розподілу хромосомного матеріалу і збільшення вірогідності хромосомних порушень у ембріона).

Як вік впливає на чоловічу фертильність?

Хоча чоловіки можуть мати дітей навіть у 50+ років, фертильність теж поступово знижується. З віком:
  • Зменшується кількість і якість сперматозоїдів
  • Знижується рухливість сперматозоїдів
  • Підвищується ризик пошкодження ДНК (ДНК фрагментація сперматозоїдів)
  • Зростає ризик народження дітей з аутизмом

Якість сперми важлива не менше, ніж кількість яйцеклітин.

Основні причини зниження фертильності з віком

1. Зменшення оваріального резерву (запасу яйцеклітин) — природне виснаження запасу яйцеклітин.
2. Погіршення якості яйцеклітин— більше шансів на хромосомні дефекти.
3. Гормональні зміни — з віком рівень статевих гормонів змінюється.
4. Супутні гінекологічні проблеми — ендометріоз (надмірне розростання ендометрію (слизової оболонки порожнини матки за її межами), міоми (доброякісні утворення, які можуть деформувати матку та впливати на вірогідність зачаття на виношування вагітності) , запальні процеси, наслідки операцій.
5. Фактори способу життя — стрес, неправильне харчування, куріння, алкоголь, шкідливе довкілля (ендокринні дизраптори, які все частіше зустрічаються в сьогоденні і є серйозною загрозою для фертильності та ендокринного здоров’я).
6. Загальний стан здоров’я (інсулінорезистентність, гіперхолестеринемія, підвищення артеріального тиску, аутоімунні захворювання).

Поширені міфи про вік і зачаття

Міф 1: “Якщо вести здоровий спосіб життя — можна завагітніти у будь-якому віці.”

Насправді: здоровий спосіб життя позитивно впливає на загальний стан організму, але не здатний зупинити природне старіння яйцеклітин. Біологічний годинник не підвладний йогуртам, медитаціям чи йозі.

Міф 2: “Сучасні технології (ЕКЗ) вирішують всі проблеми.”

Насправді: ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення) — потужний інструмент репродуктивної медицини, але ефективність методу напряму залежить від віку та якості яйцеклітин. У жінок після 40 років шанси на успіх із власними ооцитами значно нижчі. Як і в природних умовах важливо мати якісні статеві клітини для зачаття здорової дитини.

Міф 3: “У чоловіків фертильність не знижується з віком.”

Насправді: чоловіки теж стикаються зі зниженням фертильності після 40 років. Крім цього, є зв’язок між віком батька та підвищеним ризиком певних захворювань у дітей.

Міф 4: “Заморозити яйцеклітини можна у будь-якому віці.”

Насправді: ефективність кріоконсервації яйцеклітин залежить від віку. Найкращі результати досягаються до 35 років — тоді яйцеклітини мають найвищу якість і показник зачаття хромосомно здорових ембріонів.

Сучасні методи збереження та відновлення фертильності

На щастя, сучасна репродуктивна медицина пропонує ефективні рішення для пар, які стикаються з віковим безпліддям:1. Фертильність-чек-ап
Комплексне обстеження для жінок і чоловіків, що дозволяє оцінити репродуктивний потенціал:
  • Жінкам — аналіз АМГ (антимюллерового гормону), ФСГ (фолікулостимулюючий гормон), ЛГ (лютеїнізуючий гормон),  УЗД яєчників і матки.
  • Чоловікам — спермограма з MAR-тестом та ДНК-фрагментацією.
2. Кріоконсервація яйцеклітин або сперматозоїдів
Заморожування статевих клітин у репродуктивному віці (до 35 років) дає високі показники успішного зачаття у майбутньому, навіть коли фертильність знизиться.3. ЕКЗ (IVF) – екстракорпоральне запліднення
Метод екстракорпорального запліднення, що дозволяє подолати низку причин безпліддя. У віці 35+ часто використовується з преімплантаційним тестуванням (PGT-тестуванням) ембріонів.4. Донорські яйцеклітини або сперма
У разі критичного зниження якості власних статевих клітин, або при виснаженні оваріального резерву, донорами можуть стати здорові молоді люди, що дає високі шанси на успішну вагітність.5. Генетична діагностика ембріонів (PGT)
Дозволяє виявити хромосомні аномалії ще до імплантації з метою перенесення хромосомно здорового ембріона. Це особливо важливо для пар старшого репродуктивного віку, де ризики значно вищі.

Коли слід звернутися до репродуктолога

Час — ключовий фактор у лікуванні безпліддя. Не варто чекати роками — зверніться до спеціаліста репродуктолога, якщо:
  • Вам до 35 років і вагітність не настає протягом 12 місяців регулярного статевого життя без контрацепції.
  • Вам від 35 до 40 років— не варто зволікати більше 6 місяців.
  • Вам понад 40 років — краще звернутися відразу, навіть не чекаючи.

Також консультація репродуктолога рекомендована, якщо:

  • У вас нерегулярний менструальний цикл
  • Були викидні в анамнезі
  • Є діагностовані гінекологічні або ендокринні захворювання (наприклад, полікістоз яєчників, ендометріоз, операції по видаленню кісти яєчника, фіброміома матки, гідросальпінкс (накопичення рідини в матковій трубі внаслідок запального процесу))
  • Ви плануєте відкласти вагітність і розглядаєте варіант заморожування яйцеклітин.

Висновки:

  • Жіноча фертильність починає знижуватись вже після 30 років, і особливо швидко — після 35.
  • У чоловіків процеси старіння сперматозоїдів відбуваються повільніше, але після 40 років погіршення також стає помітним.
  • Найефективніший підхід — це “свідоме планування вагітності” та використання сучасних репродуктивних технологій з фахівцями з прогресивними підходами до репродуктивного здоров’я.
  • Не варто відкладати звернення до репродуктолога — раннє виявлення причини ненастання вагітності збільшує шанси на успішне батьківство.

Часті запитання (FAQ)

Чи можна завагітніти природним шляхом після 40 років?

Так, можливо, але ймовірність невелика — приблизно 5–10% на рік. Рекомендується звернутись до репродуктолога якомога раніше. Важливо пам’ятати, що з репродуктивним віком зменшується ймовірність зачаття хромосомно здорового ембріона. При проведенні ЕКЗ з 35 років рекомендоване проведення преімплантаційного генетичного тестування (ПГТ-А), для виключення у ембріона хромосомних порушень і можливості перенесення еуплоідного ембріону.

Чи допоможе ЕКЗ після 40 років?

Допоможе, але успіх залежить від якості яйцеклітин і оваріального резерву. Часто у віці старше 40-42 використовуються донорські яйцеклітини.

Що таке АМГ і чому він важливий?

АМГ (антимюллерів гормон) — це ключовий показник оваріального резерву, який допомагає оцінити шанси на успішне зачаття.

Чи може здоровий спосіб життя зупинити старіння яйцеклітин?

Ні, але він може допомогти зберегти загальний гормональний баланс і зменшити ризики супутніх захворювань.

Коли краще заморожувати яйцеклітини?

Оптимальний вік для проведення програми “Відкладене материнство ооцити”— до 35 років. У цьому віці яйцеклітини мають найкращу якість та генетичну стабільність.

Чи впливає вік чоловіка на здоров’я дитини?

Так. Після 40 років зростає ризик мутацій ДНК у сперматозоїдах, що може призвести до порушень розвитку у дітей.

Не відкладайте свою мрію про дитину «на потім». Вік справді має значення. Плануйте своє батьківство завчасно, звертайтесь за фаховою консультацією до репродуктолога і використовуйте всі можливості сучасної медицини. Ми, в медичному центрі  Репролайф, зробимо все можливе, щоб Ваша мрія про батьківство обов’язково втілилася.

Література:

1. Jin et al. (2024). Molecular and genetic insights into human ovarian aging from single‑nuclei multi‑omics analyses. Nature Aging. DOI: 10.1038/s43587‑024‑00762‑5

2. Shang, Y. J. et al. (2024). Antioxidants and Fertility in Women with Ovarian Aging: A Systematic Review and Meta‑Analysis. Advances in Nutrition, 15(8):100273.

3. Mondal, A. et al. (2025). Stochastic Analysis of Human Ovarian Aging and Menopause Timing. Biophysical Journal.

4. X. et al. (2023). Mechanisms of ovarian aging in women: a review. Journal of Ovarian Research, 16:67.

Читайте також:

Випадок із практики: 18 років пошуків, один відсутній аналіз і народження дитини

18 років пошуків, один відсутній аналіз і народження довгоочікованої здорової дитини

Подвійна стимуляція (DuoStim) у 44 роки: клінічний випадок із практики репродуктолога

Цей клінічний приклад демонструє можливості сучасної репродуктології за умов обмеженого оваріального резерву та вікових факторів, коли кожен менструальний цикл має особливу цінність.

Ендометріоз і фертильність: як захворювання впливає на зачаття, ЕКЗ та імплантацію ембріону?

Ендометріоз — це хронічне захворювання, яке впливає на репродуктивну функцію жінки та є однією з найпоширеніших причин жіночого безпліддя.

Чому взимку так хочеться їсти й спати? Або як зима впливає на гормональну регуляцію?

У холодну пору року багато людей помічають зміни: підвищений апетит, потребу в довшому сні, зниження енергії та бажання більше відпочивати

Що таке PQQ і чому про нього так багато говорять?

У сучасній репродуктивній медицині дедалі більше уваги приділяється не лише гормонам чи анатомічним особливостям, а й клітинному здоров’ю.